Pulmonologia

Pulmonologia to dziedzina medycyny zajmująca się diagnostyką, leczeniem i profilaktyką schorzeń układu oddechowego. Jest podspecjalizacją interny. Do najczęstszych chorób układu oddechowego należą: astma oskrzelowa, gruźlica, mukowiscydoza, odma opłucnowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), pylica płuc, rozstrzenie oskrzeli, rak płuc (najczęstszy nowotwór u mężczyzn), sarkoidoza, śródmiąższowe choroby płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc.

Wstępnym badaniem diagnostycznym chorób układu oddechowego, przeprowadzane przez pulmonologa, jest oglądanie, opukiwanie, osłuchiwanie oraz badanie drżenia głosowego. Dalsze badania to gazometria, pulsoksymetria (monitorowanie wysycenia tlenem hemoglobiny krwi tętniczej), kapnometria (pomiar stężenie lub ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla we krwi), kapnografia (rejestracja krzywej zmian stężenie lub ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla we krwi podczas oddychania) oraz badania czynnościowe tj.: spirometria, pletyzmografia, czy próby wysiłkowe. Podstawowym badaniem obrazowym jest RTG klatki piersiowej, który można uzupełnić o tomografię komputerową, rezonans magnetyczny, USG (głównie w diagnostyce płynu w jamie opłucnowej), ultrasonografię przezprzełykową EUS (ocena centralnie położonych naczyń płucnych i węzłów chłonnych, wykonanie celowanej biopsji), ultrasonografię przezoskrzelową EBUS (ocena ścian tchawicy oraz zmian przylegających do drzewa oskrzelowego). Pobranie materiału tkankowego do badania histopatologicznego umożliwia bronchoskopia, wideotorakoskopia VTS, wziernikowanie śródpiersia oraz biopsja przezskórna opłucnej i płuca.