torbiel
Torbiel
Torbiel jest to patologiczna jama w organizmie (należąca z patomorfologicznego punktu widzenia do zmian wstecznych) wypełniona płynem, substancją półpłynną bądź stałą (różna spoistość i skład).
Najczęściej zawartość tworzy płyn przejrzysty, bursztynowy, brunatny, masy złuszczonego nabłonka lub przydatki skóry. Przyczyną powstawania tych tworów w tkankach miękkich mogą być zaburzenia rozwojowe (wrodzone), zaczopowania przewodów wyprowadzających gruczołu/narządu (tak zwane torbiele zastoinowe) lub inne (idiopatyczne, poinfekcyjne, itp.). Mogą również tworzyć się w przebiegu niektórych chorób (np. zespół policystycznych jajników, wielotorbielowatość nerek). Zawartość torebki ulega stopniowemu, dość powolnemu zwiększaniu, co powoduje ucisk i zanik okolicznych tkanek.
Rozpoznanie torbieli opiera się na obrazie klinicznym, który potwierdzony zostaje przez badania radiologiczne (np. USG nerek jest złotym standardem do wykrywania torbielowatości tego narządu) i mikroskopowe (badanie bioptatu, wydzieliny po punkcji). W rzadkich przypadkach torbiele mogą ulegać zezłośliwieniu (lub od początku wykazywać charakter złośliwy, np. rogowaciejący guz zębopochodny żuchwy), dlatego każdą zmianę tego typu należy poddać regularnej obserwacji.
Rodzaje torbieli
Torbiele można podzielić na:
a) prawdziwe – wyścielone nabłonkiem (np. torbiele nerek); b) rzekome – bez wyściółki nabłonkowej (np. torbiele w trzustce w przebiegu mukowiscydozy lub torbiele pasożytnicze); c) krwotoczne – pęcherzyk Graffa, który nie uległ pęknięciu.
Inny podział obejmuje patogenezę torbieli:
a) wrodzone (np. torbiel skrzelopochodna); b) nabyte (np. torbiele wątroby).
Leczenie torbieli
W przypadku torbieli bezobjawowych i nie stwarzających zagrożenia metodą z wyboru jest obserwacja zmiany, w innych przypadkach podstawą leczenia jest chirurgiczne usunięcie patologicznego tworu. Zabieg może być jedno- lub dwuetapowy. W pierwszym przypadku całość zmiany usuwa się podczas jednej procedury, natomiast przeprowadzenie zabiegu w dwóch etapach wymaga początkowo odbarczenia zawartości torebki, a następnie jej usunięcia. Konieczne jest doszczętne usunięcie torebki, ponieważ niektóre torbiele wykazują tendencję do odrastania.
Cysta na fałdzie głosowym z obrzękiem Reinkego...
W tym filmie możemy zobaczyć prawdziwy wygląd strun głosowych u pacjenta z obrzękiem Reinkego. W przestrzeni podsluzowkowej gromadzi się żelowa substancja, co skutkuje pogrubieniem błon śluzowych strun...
Cysta na fałdzie głosowym z efektem
W tym filmie widzimy videostroboskopowe badanie krtani. Duża torbiel prawego fałdu głosowego jest widoczna. Spowodowała wgniecenie na wolnej krawędzi przeciwnej struny głosowej dając wygląd "filiżanki...
Profilaktyczna laparoskopia obustronna salpingo-ooforektomia
Ten film pokazuje krok po kroku, jak wykonać profilaktyczną obustronną salpingo-ooforektomia. Za pomocą laparoskopii w kontekście pacjentki z torbielą przydatków i podwyższonym ryzykiem z powodu historii...
Profilaktyczna adneksektomia u pacjentki z dużą...
Film prezentuje profilaktyczną adneksektomię u pacjentki z dużą torbielą jajnika.
Laparoskopowe wyłuszczenie torbieli okołojajowodowej
Przypadek prezentuje laparoskopowe wyłuszczenie torbieli okołojajowowdowej przy użyciu dwóch troakarów 5 mm.
Czy wolisz wykonać ablację pozostałej wyściółki...
Przypadek chirurgiczny wideo: czy wolisz wykonać ablację pozostałej wyściółki nabłonkowej torbieli po jej usunięciu, czy nie?
Postępowanie z pooperacyjnymi objawowymi torbielami...
Objawowe torbiele limfatyczne mogą stanowić powikłanie po biopsji węzłów chłonnych miednicznych i okołoaortalych, która wykonywana jest w przypadku leczenia operacyjnego nowotworów złośliwych w ginekologii....
EUS - torbiel IPMN trzustki
W filmie pokazano zaawansowaną torbiel IPMN (intraductal papillary mucinous neoplasm) w badaniu EUS. Zmiana naciekała na naczynia krwionośne i zawierała komponent stały.
Torbiel dołka nagłośniowego
Przypadek 60-letniego mężczyzny z diagnozą torbieli dołka nagłośniowego.
Chirurgia stomatologiczna - usunięcie małej torbieli
Film przedstawia zabieg chirurgiczny usunięcia małej torbieli, wykonany przez dr Juraja Brozović'a.
Wyłuszczenie torbieli zębopochodnej
Film autorstwa dr Pasquale Loiacano przedstawia zabieg wyłuszczenia torbieli zębopochodnej.
Torbiel prawego fałdu głosowego
Film przedstawia przypadek pacjentki, paleczkę, z torbielą prawego fałdu głosowego.
Cystektomia torbieli jajnikowej vNOTES- zabieg...
vNOTES (technika chirurgiczna polegająca na wykorzystaniu naturalnych otworów ciała w celu uzyskania dostępu operacyjnego do narządów jamy brzusznej) pozwala na niepozostawiający blizny zabieg. Dostęp...
Wyłuszczenie torbieli dermoidalnej i mięśniaka...
W materiale pokazuję operację wyłuszczenia torbieli jajnika lewego oraz wyłuszczenie mięśniaka FIGO VI więzadła szerokiego macicy.
