Postępowanie z pooperacyjnymi objawowymi torbielami limfatycznymi za pomocą drenażu z użyciem łatwego w obsłudze cewnika kontrolowanego przez pacjenta

Objawowe torbiele limfatyczne mogą stanowić powikłanie po biopsji węzłów chłonnych miednicznych i okołoaortalych, która wykonywana jest w przypadku leczenia operacyjnego nowotworów złośliwych w ginekologii. Wśród metod leczniczych można wymienić: obserwację, drenaż, skleroterapię oraz leczenie operacyjne. Przezskórny drenaż z użyciem cewnika naczyniowego w połączeniu z kursem skleroterapii z użyciem 1% jodopowidonu wydaje się być metodą bezpieczną, akceptowalną i skuteczną w leczeniu torbieli objawowych, dużych lub przewlekłych. Zabieg ten może być przeprowadzony w trybie ambulatoryjnym. Film demonstruje kolejno wykonywane czynności zakładania cewnika naczyniowego u pacjentki z objawową torbielą limfatyczną, zakończone pojedynczym podaniem środka obliteracyjnego.
Bibliografia:
1. Stukan M, Leśniewski-Kmak K, Wróblewska M, Dudziak M. "Management of symptomatic ascites and post-operative lymphocysts with an easy-to-use, patient-controlled, vascular catheter". Gynecol Oncol. 2015;136:466-71.
2. Stukan M, Dudziak M. "Successful treatment of a large symptomatic lymphocyst with percutaneus drainage and repeated iodopovidone sclerotherapy". Eur J Gynaecol Oncol. 2014;35:456-7.
3. Stukan M, Dudziak M: “Lymphocele in gynecologic oncology practice – management and prophylaxis”. NOWOTWORY Journal of Oncology. 2011;61:272-8.
4. Mahrer A, Ramchandani P, Trerotola SO, Shlansky-Goldberg RD, Itkin M. “Sclerotherapy in the management of postoperative lymphocele”. J. Vasc. Interv. Radiol. 2010;21:1050-3.
5. Karcaaltincaba M, Akhan O. “Radiologic imaging and percutaneous treatment of pelvic lymphocele”. Eur. J. Radiol. 2005;55:340-54.
6. Elsandabesee D, Sharma B, Preston J, Ostrowski J, Nieto J. “Sclerotherapy with bleomycin for recurrent massive inguinal lymphoceles following partial vulvectomy and bilateral lymphadenectomy - case report and literature review”. Gynecol. Oncol. 2004;92:716-8.