Endoskopia - zabiegi endoskopowe, wskazania, powikłania
to nazwa grupy metod diagnostycznych i leczniczych, umożliwiających oglądanie organizmu od wewnątrz za pomocą specjalistycznego aparatu tzw.: endoskopu. Endoskopia umożliwia oglądanie przewodu pokarmowego, dróg oddechowych oraz jam ciała, przedoperacyjną weryfikację histopatologiczną zmian za pomocą pobieranych wycinków podczas badania, a ponadto wykonywanie wewnątrznarządowej ultrasonografii oraz wykonywanie zabiegów leczniczych.
Endoskopia przewodu pokarmowego umożliwia diagnostykę schorzeń przełyku, żołądka i dwunastnicy, jelita cienkiego (endoskopia kapsułkowa) i jelita grubego (kolonoskopia) oraz przewodów żółciowych i trzustkowych (endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna). Endoskopia zabiegowa skupia się na usuwaniu ciał obcych i polipów, poszerzaniu zwężeń opaskowaniu żylaków przełyku, protezowaniu, zakładaniu gastrostomii, ewaporyzacji guzów nowotworowych i tamowaniu krwawień.
Badanie endoskopowe układu oddechowego umożliwia oglądanie tchawicy i oskrzeli (bronchoskopia), badanie krtani (laryngoskopia). Najczęściej wykonywane są w celach diagnostycznych - głównie do rozpoznania zmian nowotworowych. Podczas bronchoskopii można dodatkowo usunąć ciała obce, odessać zalegającą wydzielinę, zaaplikować leki, pobrać wycinek lub popłuczyny oskrzelowo-pęcherzykowe do badania histopatologicznego.
Zasadniczym przeciwskazaniem do wykonywania wyżej wymienionych nich badań jest podejrzenie przedziurawienia badanego narządu rurowego, brak współpracy z chorym, niektóre zaburzenia psychiczne, świeży zawał serca, niestabilna choroba wieńcowa, niedokrwistość i zaburzenia krzepnięcia krwi. Zastosowanie endoskopii w praktyce jest znacznie szersze i umożliwia wziernikowanie np.: pochwy i szyjki macicy (kolposkopia), pęcherza (cystoskopia), cewki moczowej, moczowodów oraz prostaty, różnych stawów (laparoskopia).
Mukozektomia endoskopowa (EMR) siedzącego gruczolaka...
W filmie pokazano mukozektomię endoskopową (EMR) siedzącego gruczolaka ząbkowanego (SSA) okrężnicy poprzecznej. Iniekcja podśluzówkowa: NaCl z błękitem metylenowym (10 ml) Pętla chirurgiczna 15 mm Endocut...
Żołądek arbuzowaty (GAVE) - koagulacja argonowa...
W filmie pokazano postępowanie zabiegowe w żołądku arbuzowatym (GAVE). Podjęto decyzję o konwersji z koagulacji argonowej (APC) do opaskowania naczyń. Decyzja ta była spowodowana podejrzeniem obecności...
Kolonoskopia: resekcja guza ziarnistokomórkowego...
W filmie pokazano resekcję przy użyciu pętli guza ziarnistokomórkowego (guza Abrikosowa) zlokalizowanego w kątnicy.
Angiodysplazja jelita grubego
Streszczenie: Angiodysplazja jest zmianą naczyniową jelita, mogącą prowadzić do istotnych klinicznie krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Angiodysplazje najczęściej lokalizują się w kątnicy...
Prawidłowy obraz endoskopowy jelita grubego
Streszczenie: Rozwój zarodkowy jelita grubego jest złożony i często nieprzewidywalny. Stanowi podłoże do zróżnicowania osobniczego obrazu jelita w badaniu endoskopowym. Wiedza dotycząca prawidłowej budowy...
Diversion colitis (zapalenie z wyłączenia)
Streszczenie: Diversion colitis (DC, zapalenie z wyłączenia) jest nieswoistym zapaleniem dystalnej części jelita występującym po operacji wyłonienia stomii. Pomimo występowania objawów tylko u niewielkiej...
Kolonoskopia: rak okrężnicy wstępującej
Resekcja endoskopowa raka jelita grubego jest możliwa tylko w przypadkach mało zaawansowanych powierzchownych gruczolakoraków. Objawy sugerujące naciekanie głębszych warstw jelita (a tym samym - nieresekcyjność...
Kolonoskopia: mukozektomia endoskopowa (EMR)...
Podczas kolonoskopii niezwykle ważne jest powolne wycofywanie endoskopu, umożliwiające dokładną wizualizację nabłonka jelitowego. Wycofując endoskop szybko, łatwo jest przeoczyć niewielkie zmiany. W filmie...
Kolonoskopia: mukozektomia endoskopowa (EMR)...
Wstrzyknięcie podśluzówkowe: 15 ml Pętla chirurgiczna: 15mm Endocut Q 3-1-3 Koagulacja argonowa (APC): 35 W Klipsy: 5.
Kolonoskopia: mukozektomia endoskopowa (EMR)...
W filmie pokazano mukozektomię endoskopową (EMR) polipa okrężnicy wstępującej ukrytego między fałdami.
Kolonoskopia: mukozektomia endoskopowa (EMR)...
W filmie pokazano mukozektomię endoskopową (EMR) siedzącego gruczolaka ząbkowanego (SSA) okrężnicy wstępującej. Wstrzyknięcie podśluzówkowe - NaCl z indygokarminem. Pętla 15 mm, Endocut Q 3-1-3.
Duże polipy zagięcia śledzionowego, polipektomia
Wskazania do badania: Duże polipy zagięcia śledzionowego, do planowej polipektomii. W zagięciu śledzionowym dwa polipy, mniejszy na odrębnej szypule, wielkość głowy około10-12 mm, drugi z podwójna głową,...
Endoskopowe wskaźniki achalazji przełyku
Przypadek wideo: endoskopowe wyniki w kierunku achalazji przełyku: (1) poszerzenie przełyku, (2) nieprawidłowe zatrzymanie płynów i/lub pokarmu, (3) biaława zmiana powierzchni błony śluzowej, (4) czynnościowe...
Endoskopowy dostęp interlaminarny na poziomie...
56-letnia pacjentka z drętwieniem i bólem prawej nogi oraz pośladka. Wykonano endoskopową discektomię na poziomie L5–S1.