guz mózgu
Guz mózgu
Guzy mózgu to niejednorodna grupa chorób, która charakteryzuje się obecnością nieprawidłowej tkanki (masy) w obrębie mózgowia. Ze względu na rodzaj, możemy je podzielić na:
A. Guzy nowotworowe – tutaj zaliczamy większość guzów mózgu, najczęściej są to zmiany przerzutowe pochodzące z innych rejonów ciała (rak płuc, rak sutka, rak jelita grubego i układu moczowego, czerniak, rak gruczołu krokowego, rak trzustki, rak trzonu macicy, białaczki i chłoniaki, mięsaki u dzieci); pierwotne nowotwory ośrodkowego układu nerwowego występują rzadziej, dzieli się je na:
a. guzy wywodzące się z tkanki nerwowo-nabłonkowej (nowotwory neuroepitelialne):
• nowotwory szeregu astrocytarnego (glejaki astrocytarne, gwiaździaki)
• gwiaździaki o wzroście ograniczonym
• nowotwory gleju skąpowypustkowego
• glejaki mieszane
• nowotwory gleju wyściółkowego
• nowotwory pochodzenia zarodkowego (embrionalnego)
• nowotwory o niewyjaśnionej histogenezie
• nowotwory splotu naczyniówkowego
• guzy neuronalne i mieszane neuronalno-glejowe
• guzy neuroepitelialne wywodzące się z miąższu szyszynki
b. inne guzy ośrodkowego układu nerwowego:
• nowotwory nerwów czaszkowych i rdzeniowych
• nowotwory opon mózgowych z komórek meningotelialnych
• chłoniaki i nowotwory układu krwiotwórczego
• guzy z komórek rozrodczych
• guzy okolicy siodła tureckiego
• nowotwory szerzące się per continuam
• torbiele i zmiany nowotworopodobne
B. Guzy nienowotworowe – takie jak torbiele bąblowcowe, pasożyty, ropnie, tętniaki.
Objawy
Przede wszystkim związane są ze wzmożonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, dodatkowe symptomy zależą od lokalizacji guza i ucisku, jaki wywiera on na otaczające tkanki.
Diagnostyka
Najlepszą metodą diagnostyczną zmian w ośrodkowym układzie nerwowym jest rezonans magnetyczny, często uzupełniany pozytonową tomografią emisyjną (PET), tomografią komputerową, badaniem potencjałów wywołanych, parametrami płynu mózgowo rdzeniowego, markerami nowotworowymi, angiografią.
Leczenie
W miarę możliwości powinno być przyczynowe i jest zależne od etiologii guza. W przypadku nowotworów złośliwych istnieją standardy terapeutyczne (najczęstszą metodą jest usunięcie guza lub radioterapia stereotaktyczna). Leczenie objawowe stosujemy w przypadkach nieoperacyjnych nowotworów