kolonoskopia


Kolonoskopia



Kolonoskopia (wziernikowanie jelita grubego) to metoda diagnostyczno-terapeutyczna, która umożliwia lekarzowi dokładne obejrzenie śluzówki okrężnicy, oceną wizualną znalezionych zmian oraz pobranie wycinków do badań histopatologicznych i usuwanie niewielkich struktur patologicznych (np. polipów). Do jej przeprowadzenia wykorzystuje się specjalny rodzaj endoskopu zwany kolonoskopem (cienki i elastyczny przewód zakończony kamerą, która zdalnie przekazuje obraz do monitora). Pacjent poddawany badaniu powinien zostać do niego w specjalny sposób przygotowany – 1-2 doby przed planowaną procedurą chory rozpoczyna dietę płynną z jednoczesnym przyjmowaniem środków przeczyszczających (np. fosforanów), a na krótko przed kolonoskopią wykonuje się lewatywę oczyszczającą. Samo badanie jest nieprzyjemne oraz bolesne – zaleca się wykonywanie go po uprzednim znieczuleniu (ogólnym lub sedacji). Czas zabiegu jest zróżnicowany, w trudniejszych przypadkach może przekroczyć pół godziny.

Rodzaje kolonoskopii



Ze względu na rozległość procedury, możemy podzielić ją na: anoskopię (badanie kanału odbytu i końcowego odcinka odbytnicy), rektoskopię (badanie całej odbytnicy), rektoromanoskopię (rektoskopia z badaniem końcowego odcinka esicy), sigmoidoskopię (badanie końcowego odcinka jelita grubego i esicy), rektosigmoidoskopię (badanie odbytnicy i końcowej części esicy) i kolonoskopię (badanie pełne całości jelita grubego).

Wskazania do kolonoskopii



Wskazania do przeprowadzenia kolonoskopii można podzielić na dwie grupy:

  • Terapeutyczne (wykonanie drobnych zabiegów z użyciem narzędzi endoskopowych): polipektomia, hamowanie krwawienia z nieprawidłowych struktur (guzy, owrzodzenia, malformacje naczyniowe), wyciąganie ciał obcych, dylatacja zwężeń, dekompresja zaostrzenia colitis ulcerosa (pod postacią megacolon toxicum).

  • Diagnostyczne (ze wskazań lekarskich lub przesiewowe): podejrzenie raka jelita grubego, podejrzenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby Leśniowskiego-Crohna, biegunka o nieznanej przyczynie, podejrzenie krwawienia z przewodu pokarmowego (w postaci anemii z niedoboru żelaza), podejrzenie nieswoistego zapalenia jelit, podejrzenie zaburzeń wchłaniania, nagła i nieuzasadniona utrata masy ciała, badania przesiewowe populacji w kierunku wczesnego stadium raka jelita grubego.


Kolonoskopia - przeciwskazania



Do przeciwskazań należą następujące stany: zapalenie otrzewnej (sugeruje to deskowate napięcie powłok brzucha i bolesność palpacyjna), ciąża (drugi i trzeci trymestr), zaburzenia krzepnięcia, ciężkie choroby serca (niewydolność serca w zaawansowanym stadium, niestabilna choroba wieńcowa), ciężkie choroby płuc, ostra niewydolność oddechowa, zaostrzenia chorób zapalnych jelita grubego.

Powikłania kolonoskopii



Kolonoskopia, jak każde badanie inwazyjne, niesie ze sobą ryzyko wystąpienia powikłań (mniej niż 1%). Zaliczamy do nich: perforację przewodu pokarmowego i wystąpienie nasilonego krwawienia.

anatomia chirurgia ogólna dla dentystów dla studentów stomatologii dwunastnica echokardiografia egzamin specjalizacyjny EMR endoskopia gastroskopia gruczolakorak histerektomia histopatologia jelito grube kolonoskopia krwawienie laparoskopia odbytnica okrężnica pes polip przełyk przepuklina rak rak żołądka specjalizacja lekarska testy pes wrzód żołądek żylaki

Melanoza okrężnicy

wyświetleń: 419 komentarze: 0
5

Kliniczny przypadek wideo: melanoza okrężnicy to łagodna choroba powodująca czarne lub brązowe przebarwienie ściany jelita grubego. Zwykle pojawia się na skutek stosowania antrachinonowych środków przeczyszczających....

Kolonoskopia w mniej niż 2 minuty

wyświetleń: 1443 komentarze: 0
5

Jak najlepiej i najszybciej wykonać kolonoskopię w mniej niż 2 minuty.

Endoskopowa resekcja guza rozprzestrzeniającego...

Emad Aljahdli

Specjalizacja:  Gastroenterologia
wyświetleń: 1884 komentarze: 0
5

Kliniczny przypadek wideo: guz rozprzestrzeniający się bocznie usunięty w prawej okrężnicy. Badanie NBI (Narrow Band Imaging) nie ujawniło żadnych niepokojących zmian. Polip usunięto z powodzeniem techniką...

Kolonoskopia przesiewowa

Emad Aljahdli

Specjalizacja:  Gastroenterologia
wyświetleń: 2000 komentarze: 0
3.5

Film demonstrujący przebieg kolonoskopii przesiewowej wykonanej w celu wizualizacji i resekcji polipów okrężnicy.

Uszypułowany polip odbytnicy

Emad Aljahdli

Specjalizacja:  Gastroenterologia
wyświetleń: 2008 komentarze: 0
4.5

Przypadek wideo: endoskopowe usunięcie polipa uszypułowanego.

Laparoskopowe leczenie zrostu jelita grubego...

wyświetleń: 3841 komentarze: 0
5

Chirurgiczny przypadek wideo: 43-letni mężczyzna przeszedł pilną laparotomię z sigmoidektomią i zespoleniem jelita grubego. Jelito zrosło się po 2 miesiącach. Rozszerzenie kolonoskopowe nie powiodło się....

Torbiel okrężnicy

Tomasz Kiszka

Specjalizacja:  Gastroenterologia
wyświetleń: 729 komentarze: 1
5

Mężczyzna lat 58, szczupły, bez obciążeń zdrowotnych. Kolonoskopia profilaktyczna. Zmiana podśluzówkowa proksymalnej poprzecznicy, wielkości około 2.5 cm, pokryta prawidłową błoną śluzową, miękka przy...

Endo Quiz, porozmawiajmy o jakości gastroskopii,...

Tomasz Kiszka

Specjalizacja:  Gastroenterologia
wyświetleń: 1369 komentarze: 1
5

Endo Quiz. Jak często widujesz taki obraz w gastroskopii w swojej codziennej praktyce? Anglosasi w 10% swoich gastroskopii.  

Rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP)

wyświetleń: 2725 komentarze: 0
4.5

Przypadek 34-letniego pacjenta z rodzinną polipowatością gruczolakowatą.  Rodzinna polipowatość gruczolakowata (ang. familial adenomatous polyposis, FAP) – choroba genetyczna charakteryzująca się licznymi...

Liść laurowy w jelicie grubym - przypadek medyczny

Tomasz Kiszka

Specjalizacja:  Gastroenterologia
wyświetleń: 1892 komentarze: 2
5

Rutynowa kolonoskopia u pacjenta lat 59, z niecharakterystycznymi bólami brzucha, wzdęciami, twardnieniem brzucha, dolegliwości dośc znacznie nasilone, powodujące spadek masy ciała z powodu znacznego...