rak żołądka
Rak żołądka
Rak żołądka to złośliwa choroba nowotworowa wywodząca się z nabłonka pokrywającego błonę śluzową żołądka. Szczególnie wysoka zachorowalność w krajach Dalekiego Wschodu (Japonia, Chiny). W krajach wysokorozwiniętych zachorowalność na raka żołądka systematycznie spada.Predyspozycje
Ustalono szereg czynników, które mogą mieć wpływ na rozwój raka żołądka, a należą do nich:• czynniki dietetyczne (potrawy wędzone, marynowane, ostre, drażniące, obficie solone, dieta dalekowschodnia, nitrozaminy),
• niskie spożycie warzyw i owoców, niedobory witaminowe,
• zakażenie Helicobacter Pylori
• zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka
• niedokrwistość złośliwa,
• palenie tytoniu,
• czynniki genetyczne.
Rak żołądka - objawy
Objawy są stosunkowo późne i najczęściej przypominają chorobę wrzodową żołądka:• dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (przewlekłe bóle brzucha zlokalizowane w nadbrzuszu, nasilają się po posiłkach, nie ustępują po lekach zobojętniających; wymioty; nudności; niechęć do jedzenia; dysfagia; stolce smolista)
• dolegliwości ze strony układu krwiotwórczego (anemia),
• symptomy ogólne (zmęczenie, utrata masy ciała,
• wyczuwalny guz w nadbrzuszu, stany podgorączkowe),
• zespoły paranowotworowe,
• hepatomegalia.
Rodzaje raka żołądka
Wyróżnia się kilkanaście typów histologicznych raka żołądka (gruczolakorak; cewkowaty, gruczolakorak brodawkowaty, gruczolakorak śluzowy, gruczolakorak sygnetowaty, rak płaskonabłonkowy, rak gruczolakołuskowaty, rak niskozróżnicowany, rak drobnokomórkowy, rak niezróżnicowany).Diagnostyka
Złotym standardem jest laparoskopowe pobranie wycinka podejrzanej zmiany i badanie histopatologiczne, dodatkowymi badaniami pomocniczymi mogą być:• TK jamy brzusznej,
• Laparotomia diagnostyczna,
• kał na krew utajoną,
• morfologia krwi obwodowej.
Rak żołądka - leczenie
Całkowite wyleczenie zapewnia jedynie gastrektomia totalna lub subtotalna. Uzupełniająco stosuje się chemioterapię adjuwantową oraz radioterapię. W zaawansowanych przypadkach celem leczenia jest udrożnienie przewodu pokarmowego oraz łagodzenie bólu.Całkowita laparoskopowa gastrektomia z limfadenetkomią...
Wideo przedstawia przypadek chirurgiczny: minimalnie inwazyjna całkowita resekcja żołądka po chemioterapii neoadjuwantowej z powodu raka żołądka.
Licho nie śpi, rak żołądka, rak przełyku
Gastroskopia III 2015 rok. Wskazania do badania: Bóle w nadbrzuszu, dyspepsja. Videogastroskop wprowadzono do drugiej części dwunastnicy, której błona śluzowa jest prawidłowa. Opuszka bez zmian....
Laparoskopowe wycięcie węzłów chłonnych okolicy...
Film przedstawia laparoskopowe wycięcie węzłów chłonnych okolicy nadtrzustkowej z powodu raka żołądka.
Procedura subtotalnej gastrektomii
Materiał wideo przedstawia wykonanie procedury subtotalnej gastrektomii z limfadenektomią D2 z powodu gruczolakoraka żołądka.
Laparoskopowa proksymalna częściowa resekcja...
70-letnia otyła kobieta z historią pomostowania aortalno-wieńcowego przed miesiącem. W biopsji wykonanej podczas badania endoskopowego GOPP wykryto raka proksymalnej części żołądka. Wykonano minimalnie...
Gastrektomia laparoskopowa z powodu raka dystalnej...
W filmie przedstawiono gastrektomię laparoskopową z powodu raka dystalnej części żołądka.
Gastrektomia laparoskopowa u pacjenta po wcześniejszej...
W filmie pokazano gastrektomię laparoskopową z powodu gruczolakoraka zespolenia żołądkowo-czczego u pacjenta po wcześniejszej częściowej resekcji żołądka.
Radykalna resekcja dystalnej części żołądka metodą...
W filmie pokazano radykalną resekcję dystalnej części żołądka metodą laparoskopową z minilaparotomią.
Gastrektomia laparoskopowa z powodu raka żołądka...
W filmie pokazano gastrektomię z limfadenektomią D2 z powodu raka żołądka u pacjenta z otyłością (BMI 34,3). Okres okołooperacyjny przebiegł bez powikłań. W badaniu hist.-pat. - T1b N3a (10/31) - rak...
Laparoskopowa całkowita resekcja żołądka z limfadenektomią...
W filmie pokazano laparoskopową całkowitą resekcję żołądka z limfadenektomią D2 u otyłego pacjenta. Do preparowania użyto haczyka w kształcie litery L.