rak żołądka

Rak żołądka

Rak żołądka to złośliwa choroba nowotworowa wywodząca się z nabłonka pokrywającego błonę śluzową żołądka. Szczególnie wysoka zachorowalność w krajach Dalekiego Wschodu (Japonia, Chiny). W krajach wysokorozwiniętych zachorowalność na raka żołądka systematycznie spada.

Predyspozycje

Ustalono szereg czynników, które mogą mieć wpływ na rozwój raka żołądka, a należą do nich:
• czynniki dietetyczne (potrawy wędzone, marynowane, ostre, drażniące, obficie solone, dieta dalekowschodnia, nitrozaminy),
• niskie spożycie warzyw i owoców, niedobory witaminowe,
• zakażenie Helicobacter Pylori
• zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka
• niedokrwistość złośliwa,
• palenie tytoniu,
• czynniki genetyczne.

Rak żołądka - objawy

Objawy są stosunkowo późne i najczęściej przypominają chorobę wrzodową żołądka:
• dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (przewlekłe bóle brzucha zlokalizowane w nadbrzuszu, nasilają się po posiłkach, nie ustępują po lekach zobojętniających; wymioty; nudności; niechęć do jedzenia; dysfagia; stolce smolista)
• dolegliwości ze strony układu krwiotwórczego (anemia),
• symptomy ogólne (zmęczenie, utrata masy ciała,
• wyczuwalny guz w nadbrzuszu, stany podgorączkowe),
• zespoły paranowotworowe,
• hepatomegalia.

Rodzaje raka żołądka

Wyróżnia się kilkanaście typów histologicznych raka żołądka (gruczolakorak; cewkowaty, gruczolakorak brodawkowaty, gruczolakorak śluzowy, gruczolakorak sygnetowaty, rak płaskonabłonkowy, rak gruczolakołuskowaty, rak niskozróżnicowany, rak drobnokomórkowy, rak niezróżnicowany).

Diagnostyka

Złotym standardem jest laparoskopowe pobranie wycinka podejrzanej zmiany i badanie histopatologiczne, dodatkowymi badaniami pomocniczymi mogą być:
• TK jamy brzusznej,
Laparotomia diagnostyczna,
• kał na krew utajoną,
• morfologia krwi obwodowej.

Rak żołądka - leczenie

Całkowite wyleczenie zapewnia jedynie gastrektomia totalna lub subtotalna. Uzupełniająco stosuje się chemioterapię adjuwantową oraz radioterapię. W zaawansowanych przypadkach celem leczenia jest udrożnienie przewodu pokarmowego oraz łagodzenie bólu.

chirurgia ogólna dwunastnica echokardiografia egzamin specjalizacyjny EMR endoskopia gastroskopia gruczolak gruczolakorak histopatologia implant jelito grube kolonoskopia krwawienie laparoskopia odbytnica okrężnica patomorfologia pes polip przełyk przepuklina rak rak żołądka specjalizacja lekarska testy pes wrzód zaćma żołądek żylaki