stomia

Stomia



Termin


Określenie celowo wytworzonego połączenia światła narządu wewnętrznego ze skór (patologię określamy jako przetokę). Najczęściej oznacza ono chirurgicznie wytworzone połączenie między przewodem pokarmowym lub układem moczowym ze skórą na brzuchu, umożliwiające wydalanie kału lub moczu.

Przyczyny wykonania zabiegu wytworzenia stomii:

• uniemożliwienie lub utrudnienie wydalanie drogą fizjologiczną (guzy, zarośnięcia, powikłania pooperacyjne, urazy);

• odbarczenie chorej części jelita (wskazanie do stomii czasowej).


Rodzaje i typy


W zależności od typu wykonanego połączenia, wyróżnić możemy:

• kolostomię – najczęściej spotykana, polega na
wyprowadzeniu fragmentu jelita grubego (po uprzednim usunięcia chorej części) na zewnętrzne powłoki skórne z następowym przyszyciem wywiniętego jelita; najczęstszym wskazaniem do jej wykonania są nowotwory jelita grubego (np. rak wymagający resekcji brzuszno-kroczowej); na końcu przykleja się do skóry specjalny woreczek stomijny, który powoli wypełnia się kałem; podtypem kolostomii jest tzw. pouch – wewnętrzny worek stomijny, umieszczany na miejscu usuniętej odbytnicy przy zachowanej czynności zwieraczy – pacjent jest w stanie samodzielnie kontrolować wypróżnianie;

• ileostomię – polega na wyprowadzeniu fragmentu jelita cienkiego (najczęściej po całkowitym usunięciu jelita grubego) na powłoki brzuszne; najczęściej wykonuje się ją w przypadku nieswoistych chorób zapalnych jelit lub polipowatości (która niesie za sobą niemal 100% ryzyko rozwoju raka jelita grubego – prewencyjnie usuwa się je w całości); ostatnim etapem jest przyklejenie specjalnego woreczka stomijnego, który otwierany jest od dołu (wypełnia się on kałem dość szybko z powodu braku adsorpcji wody – następuje ona zasadniczo w jelicie grubym);

• urostomię – umożliwia ona bezproblemowy odpływ moczu, gdy jest on fizjologicznie niemożliwy; wykonać ją można na kilka sposobów:

a) ureteroileocutaneostomia – połączenie ze skórą moczowodów z wykorzystaniem wstawki jelitowej; mocz trafia do woreczków ze specjalnymi kranikami do opróżniania;

b) uteretocutaneostomia – bezpośrednie połączenie ujścia moczowodu ze skórą;

c) cystostomia – połączenie pęcherza moczowego ze skórą;

d) nefrostomia – cewnikowanie nerki przez skórę.

• stomie dróg żółciowych – należą do stomii wewnętrznych; dokonuje się zespolenia jelita cienkiego z wrotami wątroby u noworodków z wrodzonym zarośnięciem dróg żółciowych.
Inny podział obejmuje czas życia ze stomią – mogą być one zakładane na stałe (najczęściej po okaleczających operacjach chirurgicznych) lub czasowo (np. jako wstęp do dwustopniowej resekcji okrężnicy w przebiegu raka jelita grubego).

anatomia chirurgia ogólna dla dentystów dla studentów stomatologii dwunastnica echokardiografia egzamin specjalizacyjny EMR endoskopia gastroskopia gruczolakorak histerektomia histopatologia jelito grube kolonoskopia krwawienie laparoskopia odbytnica okrężnica pes polip przełyk przepuklina rak rak żołądka specjalizacja lekarska testy pes wrzód żołądek żylaki
Liczba wyników
Sortuj wg

Stan po przedniej niskiej resekcji w powodu raka...

wyświetleń: 210 komentarze: 0
5

Tomasz Banasiewicz: "Stan po przedniej niskiej resekcji w powodu raka - kiedy i jaka stomia". Wykład zarejestrowany podczas XIII Ogólnopolskiego Kongresu - "Postępy w chirurgii kolorektalnej",...

Ciekawe przypadki kliniczne, trudne decyzje terapeutyczne

wyświetleń: 125 komentarze: 0
5

Anna Hołdakowska, Krzysztof Bujko: "Ciekawe przypadki kliniczne, trudne decyzje terapeutyczne". Materiał zarejestrowany podczas XIII Ogólnopolskiego Kongresu - "Postępy w chirurgii kolorektalnej",...

Laparoskopowa gastrojejunastomia

wyświetleń: 6222 komentarze: 2
5

Materiał wideo przedstawia zabieg laparoskopowej gastrojejunostomii. W leczeniu zaburzeń opróżniania żołądka (ang. gastric outlet obstruction-GOO) spowodowanych procesem nowotworowym, metoda laparoskopowa...

Charakterystyka aspektów jakości życia pacjentów...

wyświetleń: 704 komentarze: 0
N/A

Charakterystyka aspektów jakości życia pacjentów ze stomią jelitową. Characteristics of the quality of life aspects of patients with an intestinal stomaAuthors/Autorzy: Wiktoria Paszyńska, Bernadetta...

Gastroenterostomia pod kontrolą EUS u pacjenta...

wyświetleń: 3770 komentarze: 0
5

Materiał wideo przedstawia zabieg gastroenterostomii wykonanej pod kontrolą ultrasonografii endoskopowej (EUS) u pacjenta z wodobrzuszem. Procedura została wykonana przez dr Selcuka Disibeyaza. 

Laparoskopowa operacja przepukliny okołostomijnej...

wyświetleń: 6386 komentarze: 0
5

56-letni mężczyzna zgłosił się z przepukliną okołostomijną obecną od roku. Wykonano laparoskopową operację zmodyfikowaną metodą Sugarbakera. Operator - Prof. Dr. Prasanna Kumar Reddy. Edycja materiału...

Prewencja i postępowanie z przepuklinami okołostomijnymi...

wyświetleń: 4032 komentarze: 0
5

W filmie omówiono temat prewencji i postępowania z przepuklinami okołostomijnymi. Prezentacja została przedstawiona przez Neila Smarta podczas konferencji SAGES 2019 w Baltimore.

Rola kolostomii w leczeniu przetok odbytu

wyświetleń: 3922 komentarze: 0
5

Przedstawiony pacjent był operowany wielokrotnie z powodu przetok odbytu. Wykonano kolostomię w celu wyleczenia przetoki odbytu. Po uznaniu przetoki za wyleczoną przywrócono ciągłość przewodu pokarmowego,...

Diversion colitis (zapalenie z wyłączenia)

wyświetleń: 4966 komentarze: 0
5

Streszczenie: Diversion colitis (DC, zapalenie z wyłączenia) jest nieswoistym zapaleniem dystalnej części jelita występującym po operacji wyłonienia stomii. Pomimo występowania objawów tylko u niewielkiej...

Operacja laparoskopowa przepukliny okołostomijnej...

wyświetleń: 2435 komentarze: 0
5

W filmie pokazano operację laparoskopową przepukliny okołostomijnej zmodyfikowaną metodą Sugarbakera. Operatorzy: Dario Garcia-Rojo MD; Xavier Serra, MD; Raul Martos, MD; Leticia De Verdonces, MD; Jesus...

Jednoczasowe zamknięcie stomii i plastyka przepukliny...

wyświetleń: 1421 komentarze: 0
N/A

Wykład na temat stosowania implantów w polu kontaminowym - jednoczasowe zamknięcie stomii i plastyka przepukliny z implantem. Prezentuje Maciej Smietański. Materiał zarejestrowany podczas VIII Ogólnopolskiego...

Współcześnie stosowane siatki antyprzepuklinowe...

wyświetleń: 1414 komentarze: 0
N/A

Wykład na tematsiatek antyprzepuklinowych. Prezentuje Kryspin Mitura. Materiał zarejestrowany podczas VII Ogólnopolskiego Sympozjum "Postępy w Chirurgii Kolorektalnej" w Serocku, 19-21 kwietnia...

Profilaktyka i problem zaopatrzenia przepuklin...

wyświetleń: 2635 komentarze: 0
5

Wykład na temat problemu zaopatrzenia przepuklin po zamknięciu stomii. Prezentuje prof. Andrzej Matyja. Materiał zarejestrowany podczas VII Ogólnopolskiego Sympozjum "Postępy w Chirurgii Kolorektalnej"...

Ciąża a stomia

Romuald Dębski

Specjalizacja:  Ginekologia
wyświetleń: 1669 komentarze: 0
5

Wykład na temat stomii podczas ciąży. Prezentuje prof. Romuald Dębski. Materiał zarejestrowany podczas VI Sympozjum Postępy w Chirurgii Kolorektalnej w Serocku, 16-18 marca 2017r.

Laparoskopowa gastrojejunastomia

wyświetleń: 6214 komentarze: 0
5

Film prezentuje technikę wykonania laparoskopowo gastrojejunostomii z pętlą Roux-en-Y z powodu zwężenia odźwiernika. Autorem filmu jest Dr Vladislav Yankov.

Liczba wyników
Sortuj wg