polip endometrium
Polip endometrium
Polip endometrium – stanowi ograniczony, lokalny rozrost endometrium jamy macicy. Polipy endometrialne posiadają zazwyczaj gładką powierzchnię i przybierają kształt owalny lub kulisty, a niekiedy mniej regularny. Osięgają zazwyczaj od kilku milimetrów do nawet 4-5cm. W etiologi schorzenia rozważa się wpływ krążących estrogenów. U kobiet po menopauzie pochodzi on z tkanki tłuszczowej, dlatego też otyłość u kobiet w wieku po 50 rż. uznaje się za główny czynnik ryzyka tej choroby. Inne znane to cukrzyca, nadciśnienie, występowanie polipów w rodzinie. Mimo to polipy endometrialne mogą pojawiać się również u kobiet w wieku rozrodczym. Mogą być zarówno pojedyńcze jak i mnogie.
Rodzaje
1. Polipy siedzące – o szerokiej podstawie, są owalne lub kuliste, niekiedy o nieregularnym kształcie, często zajmują znaczną część jamy macicy,
2. Polipy uszypułowane – połączone ze ścianą macicy różnej długości szypułą; mogą wydostawać się przez szyjkę macicy i pojawiać się w pochwie.
Objawy
Są to zwykle zmiany łagodne, mogące przebiegać bezobjawowo. Częściej jednak polipy endometrialne mogą powodować obfite miesiączki, krwawienia międzymiesiączkowe u kobiet w wieku rozrodczym lub krwotoki i nieprawidłowe krwawienia z macicy w wieku około- i pomenopauzalnym. Mogą być przyczyną niepłodności a w przypadku dużych zmian być przyczyną poronień. Zmiany pojawiające się w pochwie mogą wiązać się z bolesnym współżyciem (tzw. dyspareunia).
Diagnostyka i leczenie
Podejrzenie polipa możemy uzyskać na podstawie przezpochwowego badania USG (zalecane jest przeprowadzenie badania w 1. fazie cyklu). W przypadkach wątpliwych stosuje się sonohisterografię (SHG), wykorzystującą sól fizjologiczną jako kontrast dla jamy macicy. Dla potwierdzenia rozpoznania polipa endometrialnego stosuje się histeroskopię zwykle jednoczasowo w połączniu z resekcją zmiany w jamie macicy (mechanicznie lub laserowo). Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym.
Po usunięciu polipa endometrialnego, uzyskany materiał tkankowy powinien być przesłany do badania histologicznego. Około 0,5% usuniętych zmian stanowi gruczolakorak endometrium.
Histeroskopowa polipektomia endometrialna z użyciem...
Film przedstawia histeroskopową polipektomię endometrialną z użyciem zimnych nożyczek w histeroskopie operacyjnym 5,5 mm.
Polip endometrium i mięśniak podśluzówkowy
Przypadek chirurgiczny wideo: histeroskopia polipa endometrium i mięśniaka podśluzówkowego.
Polip endometrium w warunkach ambulatoryjnych....
Piękny polip endometrium, który zajmuje prawie całą jamę macicy. Szeroka podstawa znajduje się w dnie macicy. Histeroskopia w warunkach ambulatoryjnych.
Duży polip endometrium w okresie menopauzy
3-centymetrowy polip powodujący krwawienie pomenopauzalne. Histeroskopia w warunkach ambulatoryjnych. Leon Nicaragua. Waginohisteroskopia.
Usunięcie polipa endometrium - polipektomia endoskopowa
Przypadek chirurgiczny: Resekcja polipa endometrium w znieczuleniu miejscowym. Z powodu krwawienia pomenopauzalnego wykonano polipektomię.
Histerokopia: mięśniak klasy 1 i polipy endometrialne
42 letnia pacjentka, z niepłodnością pierwotną. Podczas histerokopii widoczny mięśniak podśluzówkowy i liczne polipy.
Histeroskopia- polip endometrium
55-letnia kobieta cierpiąca z powodu obfitych krwawień z jamy macicy. Podczas histeroskopii widoczny jest polip, będący przyczyną masywnych krwawień. Podczas zabiegu usunięto polip oraz przeprowadzono...
Polip endometrium - histopatologia
Autor filmu przedstawia polipa endometrium w obrazie histopatologicznym. Film z angielskim komentarzem autora.
Leczenie histeroskopowe polipa endometrium
Na filmie zaprezentowano leczenie histeroskopowe polipa endometrium.
Polip endometrium - nowa technika resekcji
Powyższy film przedstawia nową technikę resekcji polipa endometrium.