Koronarografia 5 lat po pomostowaniu aortalno-wieńcowym z użyciem obu tętnic piersiowych wewnętrznych

Korzyści wynikające z przeprowadzenia zabiegu CABG zostały szczegółowo udowodnione u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca. Większość operowanych wymaga wykonania zespolenia na wszystkich trzech gałęziach wieńcowych. Przez ostatnie 15 lat, większość zabiegów wykonywano poprzez użycie pojedyńczej tętnicy piersiowej wewnętrznej (SIMA) oraz z wykorzystaniem dodatkowego przeszczepu naczynia żylnego, popranego zwykle z kończyny dolnej. Zabieg ten daje doskonałe wyniki krótko- i średnioterminowe - ponad 70% pacjentów przeżywa 12 lat po wykonaniu operacji. Niestety, słabsze są wyniki długoterminowe, głównie z powodu postępującej niewydolności naczyń żylnych użytych od przeszczepów. Z tego powodu opracowano nową technikę, wykorzystującą obie tętnice piersiowe wewnętrzne (BIMA). Nie przeprowadzono jeszcze żadnych badań randomizowanych porównujących zabiegi SIMA i BIMA, jednak obserwacje kliniczne wskazują na dłuższą przeżywalność pacjentów, po wykonaniu zespoleń BIMA.