mięśniak macicy

Mięśniak macicy

Mięśniak macicy (myoma uteri) – jest najczęściej występującym łagodnym nowotworem macicy. Histologicznie jest to zwykle mięśniak gładkokomórkowy (leiomyoma), ale może również występować jako włókniak (fibroma), czy włókniakomięśniak (fibroleiomyoma). Rzadko występuje pojedyńczo (10%), zwykle jako liczne zmiany o zróżnicowanym wymiarze i lokalizacji. Najczęściej lokalizuje się na trzonie macicy. Można go spotkać u kobiet w każdym wieku, choć po menopauzie pojawia się wyraźny spadek występowania zmian.

Podział ze względu na lokalizacje

• mięśniak podsurowiczy (m. subserosum),

• mięśniak śródścienny (m. intramulare),

• mięśniak podśluzówkowy (m. submucosum).

Rzadziej obserwowane postaci to: m. uszypułowany (m. pendulum), m. szyjkowy (m. cervicale), m. międzywięzadłowy (m. intraligamentare).

Zwiększone ryzyko wystąpienia mięśniaków macicy stwierdzono u kobiet obciążonych wywiadem rodzinnym, u tych które nie rodziły lub niepłodnych, a także pacjentek z nadwagą.

Objawy i rozpoznanie

• przedłużone, obfite miesiączki (szczególnie m.podśluzówkowe),

• krwawienia międzymiesiączkowe,

• objawy uciskowe (np. ucisk na pęcherz moczowy i częstomocz)

• ból w miednicy mniejszej.

Należy pamiętać, że choroba w części przypadków przebiega bezobjawowo (głównie małe zmiany). Z kolei zależność między mięśniakami macicy a niepłodnością nie została całkowicie potwierdzona.

W rozpoznaniu mięśniaków stosuje się USG przezpochwowe, histeroskopia oraz przezpochwowa sonohisterografia.

Leczenie

Leczenie mięśniaków polega na ich chirurgicznym wyłuszczeniu lub usunięciu macicy z przydatkami lub bez. Wybór postępowania i technika zabiegu (laparoskopia/operacja klasyczna) zależą od:

• wieku pacjentki,

• rozmiaru, lokalizacji i liczebności mięśniaków,

• deklarowanej chęci zachowania płodności.

Zmniejszenie objętości zmian oraz ustąpienie objawów uzyskuję się również stosując analogi gonadoliberyny (GnRH), jednakże działania niepożądane takiego leczenia wiążą się z konsekwencjami metabolicznymi hipoestrogenizmu. W zastosowaniu są również metody małoinwazyjne jak np. embolizacja tętnic macicznych.

Każdemu zabiegowi powinno towarzyszyć śródoperacyjne badanie histopatologiczne materiału w celu wykluczenia złośliwego mięsaka macicy (leiomyosarcoma).

Macica TLH ablacja endometrium chirurgia laparoskopowa chirurgia robotowa ginekologia edukacja ginekologia przypadki ginekologia szkolenie histeroskopia krwawienie z jamy macicy laparoskopia macica dwurożna miomektomia mięśniak mięśniak gładkokomórkowy mięśniak międzywięzadłowy mięśniaki macicy myomectomia myomektomia resekcja resekcja mięśniaka ucunięcie mięśniaka usunięcie mięśniaka usunięcie mięśniaka macicy wyłuszczenie mięśniaka macicy
Liczba wyników Zaloguj się
Sortuj wg Zaloguj się

Laparotomia poprzeczna, wyłuszczenie mięśniaka...

Tomasz Oleksik

Specjalizacja:  Ginekologia
wyświetleń: 54 komentarze: 0
5

Ginekologia laparoskopowa: laparotomia poprzeczna, wyłuszczenie mięśniaka macicy ze zmianami adenomiozy.

Resekcja histeroskopowa mięśniaka macicy typ...

Nabil Moulay

Specjalizacja:  Ginekologia
wyświetleń: 4924 komentarze: 0
5

Film przedstawia zabieg chirurgiczny na żywo- histeroskopową resekcję mięśniaka macicy o średnicy 3 cm z użyciem resektoskopa bipolarnego "Resection Master". Ta endoskopowa procedura jest wykonywana...

Laparoskopowe leczenie mięśniaka macicy

Nabil Moulay

Specjalizacja:  Ginekologia
wyświetleń: 5735 komentarze: 0
5

Film przedstawia laparoskopowe leczenie mięśniaka macicy. Autorem filmu jest Nabil Moulay.

Leczenie laparoskopowe mięśniaka macicy

Nabil Moulay

Specjalizacja:  Ginekologia
wyświetleń: 5875 komentarze: 0
N/A

Film przedstawia leczenie laparoskopowe mięśniaka macicy. Autorem filmu jest Nabil Moulay.

Robotowa miomektomia dużego mięśniaka

Neena Agarwala

Specjalizacja:  Ginekologia
wyświetleń: 7271 komentarze: 0
4

Na filmie pokazano wycięcie dużego mięśniaka macicy metodą robotową, skupiając się na technikach szycia w chirurgii robotowej.

Całkowita histerektomia laparoskopowa – mięśniak...

wyświetleń: 3382 komentarze: 0
5

Kliniczny przypadek wideo: histerektomia z powodu mięśniaka macicy.

Usunięcie mięśniaka z jednorożnej macicy

Daniel Kurczyński

Specjalizacja:  Ginekologia
wyświetleń: 1725 komentarze: 0
5

W materiale pokazuję operację usunięcia mięśniaka średnicy 5 cm z jednorożnej macicy u nieródki. 

Badanie brzucha - przypadek mięśniaka macicy

Irin Alam

Specjalizacja:  Dla studentów
wyświetleń: 4883 komentarze: 0
5

 Krótkie wideo przedstawiające badanie jamy brzusznej w przypadku macicy z mięśniakiem.

Mięśniak o wielkości 20 tygodni

Tarek Saleh

Specjalizacja:  Ginekologia
wyświetleń: 4142 komentarze: 0
5

Całkowita laparoskopowa histerektomia przeznaczona do dużych mięśniaków macicy oraz morcelacja w worku poprzez wydłużenie portu nadpępkowego do 3 cm.

Usunięcie macicy z 15 cm mięśniakiem

Daniel Kurczyński

Specjalizacja:  Ginekologia
wyświetleń: 6440 komentarze: 0
5

W materiale pokazuję operację usunięcia macicy mięśniakowatej sięgającej pępka u nieródki.  

Usunięcie mięśniaka macicy

Daniel Kurczyński

Specjalizacja:  Ginekologia
wyświetleń: 2787 komentarze: 2
4.67

W filmie przedstawiłem laparoskopową myomektomię, mięśniaka usunięto na zewnątrz drogą mini laparotomii.

Pierwsza na świecie laparoskopowa operacja usunięcia...

Dr R K Mishra

Specjalizacja:  Chirurgia ogólna
wyświetleń: 3941 komentarze: 0
5

W filmie pokazano pierwszą na świecie laparoskopową operację usunięcia 3,5 kg mięśniaka macicy, torbieli jajnika, pęcherzyka żółciowego i wyrostka robaczkowego u tej samej pacjentki. Pacjentka zgłaszała...

Laparoskopowa myomektomia - krok po kroku

Dr R K Mishra

Specjalizacja:  Ginekologia
wyświetleń: 7910 komentarze: 0
5

Film prezentuje etapy wykonania laparoskopowej myomektomii, czyli resekcji mięśniaków macicy. Chirurdzy, którzy mają doświadczenie i umiejętności w operacjach mięśniaków oraz znają rozmiar, liczbę i ich...

Histeroresektoskopia - mięśniak macicy

Dr. Pravin Kanani

Specjalizacja:  Ginekologia
wyświetleń: 4974 komentarze: 0
5

Film przedstawia zabieg histeroresektoskopii z usunięciem mięśniaka macicy. Autorem filmu jest dr Pravin Kanani.

Histeroskopowa resekcja mięśniaka macicy

Shigeo Inoue

Specjalizacja:  Ginekologia
wyświetleń: 4938 komentarze: 0
5

Film przedstawia histeroskopową resekcję mięśniaka macicy ważącego 360g. Autorem filmu jest dr Shigeo Inoue.

Liczba wyników Zaloguj się
Sortuj wg Zaloguj się