Naprawa ostrego rozwarstwienia aorty typu A

Ratunkowa korekcja ostrego rozwarstwienia aorty typu A: 1. wymiana korzenia aorty z mechanicznym zastawkowym łącznikiem 2. wymiana aorty wstępującej 3. rekonstrukcja ujścia lewej tętnicy wieńcowej przy użyciu przeszczepu sposobem Cabrol'a. Stwierdzono nieco nietypową lokalizację pierwotnego rozdarcia wejścia na ujściu lewej tętnicy wieńcowej, wewnątrz korzenia aorty. Ostre rozwarstwienie objęło w przybliżeniu 2/3 aorty wstępującej. Jest to rozwarstwienie aorty typu A. Najczęstszym objawem jest ból w klatce piersiowej, tak było też w tym przypadku. Obraz kliniczny może być jednak różny. Opóźnienie diagnozy może wiązać się z dużym ryzykiem dla pacjenta. Powikłania rozwarstwienia aorty wstępującej są dobrze znane od ponad 60 lat i obejmują rozerwanie aorty, tamponade serca, niedomykalność zastawki aortalnej i niedokrwienie narządów. Ryzyko zgonu jest szacowane na 1% do 2% na godzinę i leczenie zachowawcze jest związane ze śmiertelnością rzędu 60%. Otwarta operacja aorty wstępującej jest zabiegiem ratującym życiu i pozostaje podstawą opieki nad pacjentami z rozwarstwieniem aorty typu A. Film został nagrany przy użyciu specjalnej kamery - Parallel Medical Clinical Camera.