Laparoskopowa Diagnoza Zakrzepicy Żyły Jajnikowej: Rzadkie Powikłanie

Opis: Zakrzepica żyły jajnikowej jest rzadkim powikłaniem w okresie poporodowym. Zdarza się ona w 0.05-0.18% przypadków wszystkich ciężarnych i najczęściej (w 80-90%) występuje po prawej stronie. Opis przypadku: 32-letnia kobieta zgłosiła się na Izbę Przyjęć z ostrym bólem brzucha, wzdęciem powłok brzusznych i gorączką. Prawy dolny kwadrant brzucha był niezwykle tkliwy. Radiografia wskazała zastój mas kałowych a USG uwidoczniło obecność płynu międzyjelitowego, gromadzącego się w kieszonce Douglasa. Zdiagnozowano ostre zapalenie wyroska robaczkowego. Wykonano laparoskopię zwiadowczą i stwierdzono zakrzepicę prawej żyły jajnikowej. Ultasonografia endoskopowa potwierdziła tę diagnozę. Leki przeciwzakrzepowe i antybiotyki zostały natychmiast podane, a tomografia komputerowa uwidoczniła zakrzepicę docierającą aż do żyły głównej. W czwartym dniu po zabiegu pacjentka została wypisana. Miesiąc po operacji kobieta znajdowała się w dobrym stanie, bez żadnych oznak choroby. Wnioski: Trudno jest zdiagnozować zakrzepicę żyły jajnikowej, z powodu tego, że jest to rzadka przypadłość. Właściwa identyfikacja schorzenia oraz szybkie podanie leków są niezwykle ważne. CT, MRI i USG mogą naprowadzić na właściwą diagnozę. Zakrzepica żyły jajnikowej powinna byc podejrzewana u każdej kobiety w okresie poporodowym, skarżącej się na ból podbrzusza, gorączkę i mającej podwyższony poziom leukocytów. Autorzy: lek.Giancarlo Basili, lek. Nicola Romano, lek. Luca Lorenzetti, lek. Valerio Prosperi, lek Orlando Goletti.