Rozwarsatwienie więzadła łukowatego pośrodkowego w asyście robota

Zespół więzadła łukowatego pośrodkowego (MALS) jest rzadką, jednak znaczącą, przyczyną bólu brzucha. Istnieją doniesienia, że laparoskopowe odbarczenie więzadła łukowatego pośrodkowego zapewnia ustąpienie objawów. Laparoskopia w asyście robota chirurgicznego przewiduje precyzyjne preparowanie okolicy aorty, jej odgałęzień i okolicznych nerwów. Film prezentuje przypadek pacjenta z zespołem więzadła łukowatego pośrodkowego, opis techniki operacyjnej i pooperacyjne wyniki operacji. Wykonano laparoskopowe rozwarstwienie środkowej części więzadła łukowatego przy użyciu systemu chirurgicznego da Vinci Si. Jeden 12-mm port z kamerą został umieszczony nadpępkowo. Port 5 mm umieszcza się w prawym boku przy brzegu wątroby. Trzy porty 8-mm są następnie umieszczane w lewym boku oraz w prawej i lewej okolicy podżebrowej. Połączenie harmonicznego skalpela i stałego haka zostało wykorzystane do podziału tkanek. Wyniki: Pacjent przeszedł udaną operację z niepowikłanym przebiegiem pooperacyjnym orazustąpieniem objawów. Natomiast nie była zauważalna poprawa prędkości w przepływie w tętnicy trzewnej w porównaniu do przedoperacyjnego pomiaru. Wniosek: Laparoskopia w asyście robota zasługuje na akceptację w wielu ogólnych operacjach chirurgicznych. Leczenie zespołu więzadła łukowatego pośrodkowego w asyście robota chirurgicznego jest bezpieczny i spotkało się z dobrymi wynikami zarówno subiektywnymi jak i obiektywnymi. Autorzy: Abbas Abbasa, MD, Saleh A. Massasati, MD, Hernan Bazan, MD, Jay Łukasza, MD, Mathew Gaudet, MD Ochsner Medical Center, Nowy Orlean, Luizjana, USA (dr. Abbas, Bazan, Luke, Gaudet). Tulane University School of Medicine, Nowy Orlean, Luizjana, USA (dr Massasati).