Małoinwazyjne Wycięcie Resztkowego Rogu Macicy

Na filmie widzimy resztkowy róg macicy-rzadki i zagrażający życiu przypadek. Krwawienie lub przerwanie ciężarnej macicy może nawet doprowadzić do śmierci matki. Pacjentką jest 24-latka, u której potwierdzono obecność resztkowego rogu, przy pomocy badań obrazowych i laparoskopii zwiadowczej. Stwierdzono pojedyńczą lewą nerkę, dwurożną macicę ze szczątkowym prawym rogiem, poprzeczną przegodę pochwy oraz refluks krwi miesięcznej, powodujący zapalenie błony śluzowej macicy. Po usunięciu przegrody macicy, zaobserwowano pojedyńczą pochwę. W ramach leczenia bólu towarzyszącego krwawieniom miesięcznym i zapalenia błony śluzowej macicy, pacjentka otrzymała zalecenie przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych. Wykonane w 2009 roku badanie MRI wykazało obecność podłużnej błony w macicy, zasłaniającej prawy róg. W 2010 roku pacjentka zaszła w ciążę, gdyż zaprzestała przyjmowania leków antykoncepcyjnych (zgłosiła się w 7 tygodniu ciąży). MRI i USG ujawniły obecność lewego ciałka żółtego i ciążę w prawym rogu macicy oraz ścieńczenie błony mięśniowej z powodu obecności worka ciążowego. Laparoskopowo usunięto prawy jajowód i resztkowy róg, bez zagrożenia dla zarodka. Zabieg trwał 15 min a utrata krwi wyniosła 75 ml. Kobieta została wypisana tego samego dnia. Ten przypadek przypomina o ryzyku przedostania się zarodka do jamy otrzewnowej, w przypadku dostania się do przeciwległego jajowodu oraz o możliwości rozerwania macicy. Film pokazuje wycięcie prawego, resztkowego rogu, bez zagrożenia dla ciąży. Autorzy: lek. A. Karim Nawfal, lek. Charla M. Blacker, lek. Ronald C. Strickler, lek. David Eisenstein.