Trachelektomia Zachowująca Płodność I Obustronne Wycięcie Miednicznych Węzłów Chłonnych Przy Użyciu Metody Zautomatyzowanej

Cel: Celem pracy jest pokazanie trachelektomii u kobiety z inwazyjną postacią raka gruczołowego szyjki macicy. Opis przypadku: U 30-letniej kobiety, która jednokrotnie była w ciąży i urodziła 1 dziecko, postawiono diagnozę zlokalizowanego gruczolakoraka szyjki macicy w wewnątrzszyjkowym polipie. Pacjentka nie zauważyła żadnych objawów. Kobieta nigdy nie paliła papierosów, a jej testy PAP mieściły sie w normie. Zarówno łyżeczkowanie szyjki, jak i biopsja błony śluzowej macicy, wykazały zmiany łagodne. Badanie miednicy ujawniło szyjkowego gruczolakoraka w stadium I B1. Wszystkie możliwości leczenia zostały przedyskutowane z pacjentką, a wolą kobiety było pozostanie płodną. Zabieg: Automatyczne wycięcie szyjki macicy, razem z obustronnym usunięciem miednicznych węzłów chłonnych, zostało przeprowadzone w celu wyleczenia gruczolakoraka szyjki macicy we wczesnym stadium. Opierścieniowanie szyjki przy pomocy polietylenowej nici zastosowano w końcowej fazie zabiegu. Utrata krwi wyniosła 200 ml i nie stwierdzono żadnych powikłań pooperacyjnych. Po czterech tygodniach powróciły normalne menstruacje. Wnioski: Zaprezentowano pierwszy przypadek zautomatyzowanego wycięcia szyjki macicy i miednicznych węzłów chłonnych. Metoda ta łączy w sobie zalety chirurgii laparoskopowej i tradycyjnej oraz zapewnia lepsze rozeznanie anatomiczne, lepsze powiększenie oraz poprawioną praworęczność robota. Autorzy mają nadzieję, że metoda ta będzie szeroko stosowana i pozwoli zachować płodność kobietom, które w przyszłości chcą zajść w ciążę. Autorzy: lek. Linus Chuang, lek. Connie Liu, lek. Dimitry Lerner, lek. Farr Nezhat,