Transwersoktomia całkowita z segmentową resekcją żołądka, atypową hepatektomią 2-3 oraz częściową resekcją przepony i osiedzia z powodu miejscowo zaawansowanego gruczolakoraka okrężnicy poprzecznej

Oceń:
4.5
Ładowanie odtwarzacza... Odtwarzacz wymaga wtyczki Flash Player
dodano:
10 miesięcy temu
wyświetleń:
2852
specjalizacja:
Chirurgia onkologiczna

Opis materiału

70-letni pacjent zgłosił się na oddział z powodu bólu brzucha i krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Badanie fizykalne ujawniło wzdęty brzuch, a w morfologii wykryto wartość hemoglobiny 7 g/dl. Kolonoskopia wykazała guz okrężnicy poprzecznej powodujący zwężenie, a endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego (gastroskopia) wykazała naciekanie guza na poziomie krzywizny większej żołądka. Tomografia komputerowa potwierdziła miejscowo zaawansowany guz okrężnicy poprzecznej z naciekami na żołądek i wątrobę oraz przyleganie przyleganie do otrzewnej przedniej nadbrzusza, części lewej przepony i osierdzia. Przeprowadzono całkowitą resekcję okrężnicy poprzecznej z segmentową resekcją żołądka, atypową resekcją segmentów 2-3 wątroby, częściową resekcją przedniej otrzewnej, częściową resekcją lewej przepony oraz częściową resekcją osierdzia.

Rekonstrukcje wykonano w następujący sposób: zespolenie żołądkowo-żołądkowe koniec do końca, pierwotna lewostronna frenorafia z lewostronną pleurostomią, rekonstrukcja osierdzia z zastosowaniem łaty naczyniowej Hemagard oraz proksymalna kolostomia końcowa.

Ostateczne badanie histopatologiczne ujawniło gruczolakoraka jelita grubego pT4bpN0 LV+ Pn+ R0.

Przypadek został zaprezentowany jako e-poster podczas Krajowej Konferencji Chirurgii, Rumunia, Eforie, maj 2023.

tagi: case chirurgiczny chirurgia eLearning chirurgiczny gruczolak okrężnicy hepatektomia krzywizna większa żołądka okrężnica poprzeczna opis przypadku przepona resekcja guza Segmentowa resekcja żołądka technika chirurgiczna


Julia Szlążek
Edytor

Julia Szlążek

lek.

Inne filmy tego użytkownika

Podobne

pokaż więcej