Operacja Ladda metodą laparoskopową

W filmie pokazano operację Ladda metodą laparoskopową. 11-letnia pacjentka z wymiotami treścią żółciową i bólem brzucha, które cechuje spontaniczne ustępowanie. Bez wywiadu istotnych chorób i leczenia operacyjnego. Badanie kontrastowe GOPP z papką barytową potwierdziło rozpoznanie niedokonanego zwrotu jelit z podniedrożnością przewodu pokarmowego. Zaplanowano operację Ladda. Wprowadzono trzy trokary o średnicy 5mm. Zidentyfikowano skręt dwunastnicy, jelita czczego i krętego po prawej stronie jamy brzusznej pacjentki. Umocowano okrężnicę do lewej ściany jamy brzusznej. Przywrócono drożność przewodu pokarmowego i całkowicie podzielono pasma Ladda. Umocowano dwunastnicę do prawej strony jamy brzusznej. Wykonano appendektomię. Ostateczna kontrola potwierdziła nieobecność skrętu krezki.
Wnioski: Rezultat chirurgiczny zależy od stanu jelita w momencie rozpoczęcia procedury. Nawracająca niedrożność przewodu pokarmowego należy do rzadkości. Najczęstszym powikłaniem jest niedrożność jelita cienkiego wtórnie do zrostów. Metoda laparoskopowa jest bezpieczna, związana z wcześniejszą możliwością żywienia doustnego.