migotanie przedsionków
Migotanie przedsionków
Migotanie przedsionków to najczęstsza arytmia serca, w której następuje bezwładne i chaotyczne występowanie pobudzeń w obrębie przedsionków i w rezultacie ich zaburza prawidłową fizjologię (nieskoordynowane skurcze, zaburzenia napełniania oraz opróżniania). Częstość występowania wynosi około 0,4-1%
Dochodzi do zwrotnego pobudzania w mechanizmie mikroreentry (mnogie fale nawrotne). Krążące (w mechanizmie zwrotnym) fale powodują stałe pobudzanie mięśniówki przedsionków i w rezultacie zawsze jakaś część jest w stanie skurczu. Mogą istnieć dodatkowe (zewnętrzne, ekotopowe) źródła pobudzenia, które znajdują się w: żyłach płucnych, żyle głównej dolnej, więzadle Marshalla, tylnej wolnej ścianie lewego przedsionka, grzebieniu granicznym lub w zatoce wieńcowej.
Czynniki predysponujące
Do choroby predysponuje niewydolność serca oraz obecność wad zastawkowych oraz inne czynniki, takie jak:
• Choroby układu sercowo-naczyniowego (nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie płucne, zatorowość płucna, choroba niedokrwienna serca, niewydolność lewokomorowa) • Zapalenie i infekcje (zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia) • Nowotwory (śluzaki przedsionka i inne) • Używki (alkohol, kawa, papierosy) • Choroby autoimmunologiczne, genetyczne i wrodzone (hemochromatoza, sarkoidoza, amyloidoza, wrodzone wady serca • Zaburzenia czynności elektrycznej serca (zespół chorego węzła, zespoły preekscytacji) • Choroby endokrynologiczne (nadczynność tarczycy, pheochromocytoma) • Zaburzenia neurologiczne (krwotok podpajęczynówkowy, udar mózgu)
Objawy
Przebieg choroby jest często bezobjawowy (wykrycie następuje podczas badania EKG), z możliwych symptomów mogą wystąpić: kołatanie serca, bóle w klatce piersiowej, męczliwość, omdlenia, zlewne poty, pogorszenie tolerancji wysiłku, uczucie lęku, duszności, odczuwalna nieregularność tętna.
Powikłania
Zaburzenia zatorowo-zakrzepowe (znacznie zwiększone ryzyko udarów mózgu, sporadycznie wystąpić może ostra niewydolność lewokomorowa). W stosunku do ogólnej populacji śmiertelność jest zwiększona dwukrotnie.
Leczenie
Farmakologiczna kontrola częstości rytmu komór (blokery kanału wapniowego, beta-blokery, wyrównywanie zaburzeń elektrolitowych) z wyczekiwaniem na ustąpienie napadu; w przypadku przedłużania się napadu – kardiowersja farmakologiczna (proprafenon, flekainid, amiodaron) lub elektryczna; u osób z nawracającym lub przetrwałym migotaniem przedsionków stosujemy kontrolę częstości rytmu komór (w zależności od wieku pacjenta i chorób współistniejących), leczenie przeciwzakrzepowe (kwas acetylosalicylowy, doustne antykoagulanty), przywracanie prawidłowego rytmu zatokowego (lek w zależności od sytuacji klinicznej) i metody inwazyjne (ablacja przez skórna żył ekotopowych – w migotaniu opornym na leczenie).
Arythmix 2025 XVI Konferencja - Migotanie przedsionków
Szanowni Państwo! Serdecznie zapraszamy na XVI edycję Konferencji Arythmix – Migotanie Przedsionków. Jest nam ogromnie miło że nasze, początkowo skromniejsze spotkania...
Arythmix 2024 XV Konferencja - Migotanie przedsionków...
Szanowni Państwo, jak co roku pragniemy zaprosić Państwa na konferencję Arythmix-Migotanie Przedsionków. Termin wydarzenia to 15 i 16 marca 2024. Spotkamy się...
Arythmix 2022 XIII Konferencja - Migotanie przedsionków
Szanowni Państwo! Zapraszamy Państwa serdecznie na konferencję „Arythmix Migotanie Przedsionków” mając głęboką nadzieję, że odbędzie ona w formie stacjonarnej...
ARYTHMIX - Migotanie Przedsionków
Szanowni Państwo! Zapraszamy Państwa serdecznie na konferencję „Arythmix Migotanie Przedsionków” mając głęboką nadzieję, że odbędzie ona w formie stacjonarnej...
ARYTHMIX - migotanie przedsionków
Szanowni Państwo! Jak co roku zapraszamy Państwa gorąco do udziału w Konferencji „ARYTHMIX Migotanie przedsionków”, tym razem już dwunastej. Konferencja...
Konferencja AS KIER - Arytmia Serca Kardiologia IntERwencyjna
Szanowni Państwo, pragniemy serdecznie zaprosić na konferencję AS KIER - Arytmia Serca, Kardiologia Interwencyjna. Termin konferencji: 06.05.2021 Link do rejestracji:...
Arythmix 2019 X Konferencja - Migotanie przedsionków
Szanowni Państwo! W tym roku jest nam szczególnie miło zaprosić Państwa na konferencję Arythmix – Migotanie przedsionków, ponieważ będzie to Jubileuszowa X konferencja....
Arythmix 2016
Jak corocznie zapraszamy Państwa gorąco do udziału w Konferencji „ARYTHMIX Migotanie przedsionków”, tym razem już siódmej. Konferencja odbędzie się w dniach 18-19...
VI Konferencja Naukowa Czasopisma „W Dobrym Rytmie”
Zapraszamy do udziału w VI Konferencji Naukowej Czasopisma „W Dobrym Rytmie”. Konferencja odbędzie się w hotelu Narvil w Serocku w dniach 6-7 listopada 2015 r....
V Konferencja "ARYTHMIX - Migotanie przedsionków"
Szanowni Państwo, Zgodnie z tradycją pragniemy zaprosić Państwa do udziału w kolejnej, już V Konferencji "ARYTHMIX - Migotanie przedsionków". Spotkanie odbędzie...