Silny krwotok z nosa - 76-letnia pacjentka - 1/8

76-letnia pacjentka, która miesiąc temu była hospitalizowana z powodu silnego krwotoku z nosa w szpitalu społecznym w El Salvador, pacjentka była leczona powtarzanymi przednio-tylnymi tamponami donosowymi, prezentując znaczną wtórną anemię. Pacjentka nie zgadzała się na transfuzję krwi z powodów religijnych. Trzy lata wcześniej, miała wykonaną gastroskopię i kolonoskopię, oba badania nie wykazały patologii. Pacjentka została hospitalizowana z powodu ogólnego osłabienia, obrzęku i anemii (Hb 6.2 mg/dl). Dwa dni później pojawiły się wielokrotne smoliste stolce, obraz kliniczny wskazywał na silne krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, jednakże założenie sondy dożołądkowej nie wykazało krwawienia. Następnego dnia poziom hemoglobiny spadł do 3.2 mg/dl, gastroskopia nie wykazała żadnych patologicznych stron krwawienia.