Endometrioza - Laparoskopowe wyłuszczenie guza endometrialnego

Laparoskopowe wyłuszczenie guza endometrialnego jajnika z zachowaniem rezerwy jajnikowej oraz usunięcie zrostów przymacicz lewych.

Diagnoza: Endometrioza jajnika i przymacicza jako przyczyna zespołu bólowego miednicy mniejszej i niepłodności

Wywiad: 28 letnia pacjentka cierpiąca od 5 lat na dolegliwości bólowe w lewym kwadrancie podbrzusza. Bolesne miesiączki i ból miednicy mniejszej promieniujący do lewej kończyny dolnej. Niepłodność. W badaniu USG widoczny 5 cm guz jajnika o charakterze torbieli czekoladowej z podejrzeniem endometriozy

Opis zabiegu: Po odkażeniu pola operacyjnego i zacewnikowaniu pacjentki, założono trokar optyczny laparoskopu i stwierdzono: guz jajnika lewego o charakterze endometrioma w zroście okolicy otrzewnowej moczowodu lewego. Uwolniono moczowód lewy ze zrostów, wypreparowano zrosty przymacicza i wyłuszczono guza jajnika lewego wraz z torebką i wyściółką. Resztę jajnika uformowano i zeszyto szwem 2.0, zaoszczędzając rezerwę jajnikową. Po usunięciu drobnych zrostów z otrzewną miednicy mniejszej i kontroli hemostazy wlano płyn przeciwzrostowy. Laparoskopowe usunięcie guza jajnika lewego i usunięcie zrostów przymacicznych.

Operator: Mikołaj Karmowski