Uszkodzenie ściany klatki piersiowej i nieuszkodzone osierzie po usunięciu tłuszczakomięsaka piersi lewej

47-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z 19-sto centymetrowym guzem lewej piersi. Biopsja igłowa była nierozstrzygająca natomiast w materiale z biopsji chirurgicznej zdiagnozowano dobrze zróżnicowanego tłuszczakomięsaka. W tomografii komputerowej klatki piersiowej stwierdzono 19-sto centymetrowy guz, o gęstości podobnej do tkanki tłuszczowej, naciekający ścianę klatki piersiowej oraz przestrzeń międzyżebrową, lecz nie dochodzący do płuc. Nie wykryto odległych przerzutów. Wykonano mastektomię połączoną z usunięciem mięśnia piersiowego większego. Usunięto także 10-cio centymetrowe fragmenty żeber wraz z zajętą przestrzenią międzyżebrową a także cześć opłucnej ściennej o rozmiarze 10x6 cm. Osierdzie, nie nacieczone przez guz, pozostawiono bez żadnej interwencji chirurgicznej. Uszkodzenie ściany klatki piersiowej zostało uzupełnione siatką polipropylenową i przeszczepami skóry. Umieszczono dwa dreny - pierwszy w jamie opłucnowej, drugi podskórnie. Badanie histopatologiczne ujawniło dobrze zróżnicowanego tłuszczakomięsaka o wymiarach 19x10x9 cm, nie naciekającego wyciętych żeber. Wszystkie marginesy, za wyjątkiem tylnego, miały szerokość co najmniej 2cm. Okres pooperacyjny przebiegł bez powikłań, a pacjentka aktualnie jest poddawana radioterapii.