tętniak mózgu

Tętniak mózgu

Termin

Ograniczone uwypuklenie tętnicy lub jej rozszerzenie powstające w wyniku działania sił hemodynamicznych na osłabione (genetyczny defekt ściany tętnicy) lub zmienione urazowo naczynie. Najczęściej występuje w miejscu rozgałęzienia. Występują u 0,2-7,9% populacji. U 15-20% chorych występują tętniaki mnogie.

Predyspozycje

Do powstawania tętniaków przyczyniają się następujące schorzenia:

• miażdżyca,

• palenie tytoniu,

• kokainizm,

• czynniki genetyczne i choroby generyczne (wielotorbielowatość nerek, zespół Marfana, zespół Ehlersa Danlosa, neurofibromatoza typu I).

Patogeneza

Główną przyczyną tętniaków są wady wrodzone naczynia (defekty w budowie ściany – brak lub osłabienie błony mięśniowej/sprężystej, co uwypukla błonę wewnętrzną na zewnątrz światła naczynia). Przy współistnieniu czynników predysponujących dochodzi do rozwoju tętniaka.

Typy

Istnieje kilka podziałów tętniaków mózgu, dwa najważniejsze to:

A. Ze względu na morfologię:

• workowate - stanowią 80 -90% wszystkich tętniaków, najczęściej występują wewnątrzczaszkowo, składają się z szyi tętniaka, która łączy się z naczyniem macierzystym oraz dna;

• wrzecionowate – występują rzadko, najczęściej dotyczą tętnicy podstawnej i szyjnej, patogeneza jest ściśle związana z miażdżycą i wiekiem, rzadko dochodzi do pękania;

B. Ze względu na wielkość:

• drobne, liczne (tętniaki Charcota i Boucharda) – nie przekraczają 3mm, występują w okolicy jąder podstawy;

• małe – do 10mm;

• średnie – pomiędzy 10 a 20mm;

• duże – powyżej 20mm;

• olbrzymie – powyżej 25mm.

Objawy

Pierwszym objawem jest krwotok podpajęczynówkowy (nagły, ostry ból głowy, wymioty, zdezorientowanie, brak świadomości). Rzadko kiedy występują inne objawy sugerujące obecność tętniaka (objawy spowodowane uciskiem struktur przylegających do tętniaka - zaburzenia widzenia, porażenie n. III, niedowład kończyn).

Diagnostyka

Złotym standardem jest cyfrowa angiografia subtrakcyjna, uzupełniająco wykonuje się angio-TK oraz angio-MR.

Leczenie

Planowa embolizacja wewnątrznaczyniowa (spirale, materiały embolizacyjne – metoda z wyboru), leczenie operacyjne (clipping, wrapping, trapping, by-passy – dają więcej powikłań niż metody endowaskularne).

EMR anatomia chirurgia ogólna dla dentystów dla studentów stomatologii echokardiografia egzamin specjalizacyjny endoskopia gastroskopia gruczolakorak histerektomia histopatologia jelito grube kolonoskopia krwawienie laparoskopia odbytnica okrężnica pes polip przepuklina przełyk rak rak żołądka specjalizacja lekarska techniki chirurgiczne testy pes wrzód żołądek żylaki
  • Filmy 16
  • Obrazy 0
  • Wydarzenia 0
  • Publikacje 0
  • eBooki 0
  • eLearning 0
Liczba wyników
Sortuj wg

Operacja zaklipsowania tętniaka tętnicy łączącej...

dr Suresh Dugani

Specjalizacja:  Neurochirurgia
wyświetleń: 6435 komentarze: 0
5

Przedstawiony materiał prezentuje zabieg jednoczasowego zaklipsowania tętniaka tętnicy łączącej przedniej (ACoA) i tętnicy szyjnej wewnętrznej ICA. Zaprezentowany w materiale zabieg wykonał dr Suresh...

Tętniak mózgu zlokalizowany w obrębie podziału...

dr Suresh Dugani

Specjalizacja:  Neurochirurgia
wyświetleń: 10429 komentarze: 2
5

W niniejszym materiale zaprezentowany został zabieg klipsowania tętniaka podziału lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej. Prezentowany zabieg wykonał dr Suresh Dugani.

Klipsowanie tętniaka podziału tętnicy środkowej...

dr Suresh Dugani

Specjalizacja:  Neurochirurgia
wyświetleń: 19924 komentarze: 0
5

Tętniaki tego typu powstają zazwyczaj w obrębie tętnicy środkowej mózgu, często w obszarze jej podziału. Do objawów tego typu zmian należą: krwotok podpajęczynówkowy, zaburzenia mowy, niedowład połowiczy....

Klipsowanie tętniaka tętnicy łączącej tylnej...

dr Suresh Dugani

Specjalizacja:  Neurochirurgia
wyświetleń: 6909 komentarze: 0
5

Tego typu zmiany są wrodzone i pojawiają się na skutek osłabienia ścian naczyń koła tętniczego. Tętniaki tego typu występują u 4% populacji, a u 20% z nich występują tętniaki mnogie. Najczęściej objawiają...

Klipsowanie tętniaka tętnicy łączącej tylnej

Specjalizacja:  Neurochirurgia
wyświetleń: 4245 komentarze: 0
5

Mikrochirurgiczne klipsowanie tętniaka tętnicy łączącej tylnej, uciskającego nerw okoruchowy pacjenta.

Pęknięty tętniak PICA/VA zaopatrzony mikrochirurgicznie

wyświetleń: 3013 komentarze: 0
3

Pęknięty tętniak PICA/VA zaopatrzony mikrochirurgicznie z dalekobocznego dostępu podpotylicznego.

Zasada Ottawska w przypadku krwawienia podpajęczynówkowego...

Specjalizacja:  Neurochirurgia
wyświetleń: 2804 komentarze: 0
5

Na filmie Prof. Larry B. Mellick z Medical College of Georgia prezentuje na przykładzie 39 -letniej chorej z dużym tętniakiem objawiającym się krwawieniem podpajęczynówkowym i silnym bólem głowy Zasadę...

Wewnątrznaczyniowy coiling tętniaka mózgu

Alila Medical Media

Specjalizacja:  Neurologia
wyświetleń: 12082 komentarze: 0
5

Film przedstawia animację zabiegu embolizacji tętniaka mózgu tzw. coiling.

Tętniak olbrzymi tętnicy środkowej mózgu o szerokiej...

wyświetleń: 10103 komentarze: 0
5

W przedstawiony materiał pochodzi z zabiegu mikrochirurgicznego wyłączenia olbrzymiego tętniaka tętnicy środkowej mózgu po prawej stronie drogą prawostronnej pterionalnej kraniotomii, transylwialnie,...

Zastosowanie wideoangiografii indocjaninowej...

wyświetleń: 4826 komentarze: 1
5

W tym filmie zaprezentowany został przypadek dużego tętniaka prawej tętnicy środkowej mózgu, w którym wideoangiografia wykonana po założeniu klipsu naczyniowego uwidocznuła rezydualny fragment worka tętniaka...

Tętniak mózgu - nieprawidłowe odcięcie i konsekwencje

High Impact

Specjalizacja:  Angiologia
wyświetleń: 6480 komentarze: 0
N/A

Na animacji zaprezentowano tętniaka mózgu - nieprawidłowe odcięcie i konsekwencje.

Krwawienie tętniaka mózgu

High Impact

Specjalizacja:  Angiologia
wyświetleń: 6086 komentarze: 0
N/A

Animacja prezentuje krwawienie tętniaka mózgu.

Tętniak mózgu - pawidłowe odcięcie

High Impact

Specjalizacja:  Angiologia
wyświetleń: 6024 komentarze: 0
N/A

Powyższa animacja przedstawia tętniaka mózgu - pawidłowe odcięcie.

Klipsowanie tętniaka

Islam Gawish

Specjalizacja:  Neurochirurgia
wyświetleń: 15654 komentarze: 0
2

Na filmie przedstawiono klipsowanie tętniaka.

Tętniak mózgu

Islam Gawish

Specjalizacja:  Neurochirurgia
wyświetleń: 28545 komentarze: 0
5

Na filmie zaprezentowano tętniaka mózgu.

Liczba wyników
Sortuj wg