Pomostowanie aortalno-wieńcowe - reoperacja bez użycia krążenia pozaustrojowego
Opis materiału
73-letnia pacjentka, która została poddana pomostowaniu aortalno-wieńcowemu przed 10 laty, podczas którego wykonano 5 pomostów naczyniowych. Kobieta była bezobjawowa do momentu sprzed 3 miesięcy, kiedy zaczęła rozwijać ból o charakterze wieńcowym, duszność i osłabienie. W angiografii wykazano drożność 4 graftów - do gałęzi przedniej zstępującej, gałęzi diagonalnej i dwóch do prawej tętnicy wieńcowej. Pomost (wykonany z tętnicy promieniowej) do znacznych rozmiarów gałęzi marginalnej tętnicy okalającej (obtuse marginal artery) był niedrożny. Podjęto próbę stentowania, która się nie powiodła ze względu na liczne zwapnienia pnia lewej tętnicy wieńcowej. Pacjentkę skierowano na leczenie operacyjne. Możliwe były dwa dojścia - przez powtórną sternotomię lub torakotomię. Wykonano torakotomię tylno-boczną w 6. przestrzeni międzyżebrowej ze względu na mniejszą inwazyjność. Wszczepiono pomost żylny do gałęzi marginalnej tętnicy okalającej dystalnie od niedrożnego graftu z tętnicy promieniowej. Okres okołooperacyjny przebiegł bez powikłań. Film został nagrany przy użyciu kamery Parallel Medical Camera : www.parallel-medical.com.
Inne filmy tego użytkownika
Resekcja guza okolicy okienka aortalno-płucne...
Cheng-Hon Yap
wyświetleń: 13730
Operacja pękniętego tętniaka aorty wstępujące...
Cheng-Hon Yap
wyświetleń: 20586
Lobektomia z użyciem robota w przypadku rakow...
Cheng-Hon Yap
wyświetleń: 6172
Złożona segmentektomia S9+10 płuca lewego
Cheng-Hon Yap
wyświetleń: 4733
Chirurgia robotyczna w przypadku sekwestracji...
Cheng-Hon Yap
wyświetleń: 5038
Podobne
Duża blaszka miażdżycowa
Mahmoud Ahmed Mahrous
wyświetleń: 193
Powiększenie pierścienia aortalnego metodą na...
Cheng-Hon Yap
wyświetleń: 908
Wymiana zastawki mitralnej po jej naprawie
Dmytro Babliak
wyświetleń: 1281
Endoskopowe pobieranie tętnicy promieniowej
Dmytro Babliak
wyświetleń: 1182