Pomostowanie aortalno-wieńcowe - reoperacja bez użycia krążenia pozaustrojowego
Opis materiału
73-letnia pacjentka, która została poddana pomostowaniu aortalno-wieńcowemu przed 10 laty, podczas którego wykonano 5 pomostów naczyniowych. Kobieta była bezobjawowa do momentu sprzed 3 miesięcy, kiedy zaczęła rozwijać ból o charakterze wieńcowym, duszność i osłabienie. W angiografii wykazano drożność 4 graftów - do gałęzi przedniej zstępującej, gałęzi diagonalnej i dwóch do prawej tętnicy wieńcowej. Pomost (wykonany z tętnicy promieniowej) do znacznych rozmiarów gałęzi marginalnej tętnicy okalającej (obtuse marginal artery) był niedrożny. Podjęto próbę stentowania, która się nie powiodła ze względu na liczne zwapnienia pnia lewej tętnicy wieńcowej. Pacjentkę skierowano na leczenie operacyjne. Możliwe były dwa dojścia - przez powtórną sternotomię lub torakotomię. Wykonano torakotomię tylno-boczną w 6. przestrzeni międzyżebrowej ze względu na mniejszą inwazyjność. Wszczepiono pomost żylny do gałęzi marginalnej tętnicy okalającej dystalnie od niedrożnego graftu z tętnicy promieniowej. Okres okołooperacyjny przebiegł bez powikłań. Film został nagrany przy użyciu kamery Parallel Medical Camera : www.parallel-medical.com.
Inne filmy tego użytkownika
Resekcja guza okolicy okienka aortalno-płucne...
Cheng-Hon Yap
wyświetleń: 13883
Operacja pękniętego tętniaka aorty wstępujące...
Cheng-Hon Yap
wyświetleń: 21202
Lobektomia z użyciem robota w przypadku rakow...
Cheng-Hon Yap
wyświetleń: 6290
Złożona segmentektomia S9+10 płuca lewego
Cheng-Hon Yap
wyświetleń: 4849
Chirurgia robotyczna w przypadku sekwestracji...
Cheng-Hon Yap
wyświetleń: 5126
Podobne
Duża blaszka miażdżycowa
Mahmoud Ahmed Mahrous
wyświetleń: 265
Powiększenie pierścienia aortalnego metodą na...
Cheng-Hon Yap
wyświetleń: 974
Wymiana zastawki mitralnej po jej naprawie
Dmytro Babliak
wyświetleń: 1419
Endoskopowe pobieranie tętnicy promieniowej
Dmytro Babliak
wyświetleń: 1291