Owrzodzenia przełyku, przypadek (foto 2/4)

Uzupełniające foto do filmu https://medtube.pl/gastroenterologia/filmy-medyczne/19065-owrzodzenia-przelyku-przypadek

Pacjentka lat 69 zgłosiła się na gastroskopię na początku kwietnia br. z powodu nagłej dysfagii górnej (od 7 dni), bólu/pieczenia wzdłuż mostka, bólu w rzucie nadbrzusza. W SOR wykluczono zawał (EKG bez zaburzeń repolaryzacji, troponina ujemna). W wywiadzie napadowe migotanie przedsionków, niedoczynność tarczycy. W leczeniu: Pradaxa, Polfenon, Concor, Euthyrox, Lanzul. W gastroskopii opisałem zmiany w przełyku: Linia Z położona na górnej granicy fałdów żołądkowych, regularna. W dolnej części przełyku, podłużne, linijne, 1.5-2.0 cm długości uniesienie śluzówki/blizna, pokrte włóknikiem (hist - pat 1x but 1). W przełyku na 35 cm od siekaczy obecny płaski rozległy, ubytek błony śluzowej, o nieco uniesionych brzegach, pobrano 4 x wycinek do badania hist - pat but 2, zmiana miękka przy biopsji. W części górnej przełyku, tuż poniżej górnego zwieracza przełyku kolejny rozległy ubytek błony śluzowej, pokryty włóknikiem o uniesionych brzegach , pobrano wycinki 3x do badania hist - pat but 3. Opis hist - pat: 1. erosio oesophagi. 2 i 3.ulceratio profunda oesophagii cum proliferatione reactivae et dysplasia reactivae epithelii. Wizyta gastrologiczna połowa kwietnia 2016 z wynikiem hist - pat jw, ze znaczną regresją dysfagii i dolegliwości przełykowych ( bez leczenia od gastroskopii ), w leczeniu zalecono Esoxx, Dexilant oraz Pramolan z uwagi na złą tolerancje stresu, także w przeszłości. Cdn... kolejna gastroskopia VI 2016, hist - pat, kolejna gastroskopia 28.09.2016, hist - pat pobrano.