Endoskopowe szycie wewnątrz światła - ocena śluzówki

Szycie endoskopowe powoduje niewielkie, ale znaczące polepszenie funkcji LES. Po pierwsze następuje znacząca redukcja wyzwalania przejściowych spontanicznych relaksacji dolnego zwieracza przełyku (tlLESRs), po drugie mały, ale znaczący wzrost ciśnienia LES. Całkowicie, tLESRs zostaje zredukowany o 37% w ciągu 6 miesięcy, ale liczba epizodów refluksu pozostała niezmieniona i wystąpił jedynie mały spadek w GER (14,4% do 9,2%, średnie wartości na początku i po 6 miesiącach, p<0,05) i brak zmian w refluksie bezwolnym. Niemniej, 7 z 15 (45%) pacjentów notuje zanik objawów choroby i może odstawić leki w ciągu 1 roku, a 4 na 15 chorych uzyskuje normalne wartości pH. Domniemany mechanizm tych zmian jest dwojaki. Po pierwsze, gastroplikacja i związane z nią bliznowacenie poniżej połączenia żołądkowo-przełykowe może zredukować rozszerzalnościowość okolic wpustu żołądka. Po drugie, bliznowacenie może wpływać na szlaki neuronowe, redukując nasilenie tLESRs.