Naprawa przepukliny parastomalnej zmodyfikowaną metodą Pauliego

Przepuklina okołostomijna izolowanego fragmentu jelita krętego po zrobotyzowanej cystoprostatektomii z nawracającą podniedrożnością jelit. Równoległa przepuklina pachwinowa lewa z zawartością przewodu pokarmowego, rozwijająca się przepuklina miejsca ekstrakcji Mc Burney, mała przepuklina pępowinowa i środkowa. Pojedynczy trokar dokujący w lewym górnym kwadrancie z 3 trokarami bez trokara asystującego. ICG (*marka ukryta*) do oceny unaczynienia i anatomii fragmentu jelita krętego. Łączona dysekcja rozpoczęła TAPP po lewej stronie, zmodyfikowany Cross-Over do prawej przestrzeni zaodbytniczej, jednostronny prawy TAR, pierwotna rekonstrukcja z plikacją worka przepuklinowego, pierwotne wzmocnienie rekonstrukcji siatką protetyczną. Zmodyfikowana rekonstrukcja Pauliego z użyciem makroporowatej siatki monofilamentowej 30x30 o niestandardowym rozmiarze i kształcie w celu wzmocnienia w międzyczasie miejsca po ekstrakcji Mc Burneya. Podwójna siatka w zrekonstruowanym miejscu przepukliny przymostkowej działa jako niestandardowa „centralna densyfikacja siatki”. Lewa bezpośrednia przepuklina pachwinowa jest leczona w tym samym dokowaniu. Zamknięcie otworów otrzewnowych za pomocą szwów kapciuchowych.