Hemityreoidektomia prawostronna z dojścia pachowego z użyciem robota

W filmie przedstawiono hemityreoidektomię prawostronną z dojścia pachowego z użyciem robota.
Zespół: Daniah Bu Ali, MD; Fadi Murad, MD; Sang-Wook Kang, MD; Emad Kandil, MD Tulane University School of Medicine, Department of Surgery
Historia choroby: 37-letni pacjent zgłosił się z powodu wystąpienia guza prawostronnego szyi. W badaniu USG wykazano obecność unaczynionego guzka tarczycy o średnicy 3.9 cm. Wykonano biopsję aspiracyjną cienkoigłową, w której stwierdzono nowotwór z komórek Hürthla. Z powodu historii wystąpienia koloidu zdecydowano wykonać zabieg hemityreoidektomii z dojścia pachowego.
Procedura: Wykonano nacięcie o długości 5 cm w linii pachowej przedniej. Struktury nerwowe (n. błędny i nerw krtaniowy wsteczny) identyfikowano przy użyciu stymulatora nerwów. Wypreparowano górny biegun prawego płata tarczycy, który następnie podzielono przy użyciu narzędzia do zamykania naczyń (vessel sealing device). Następnie dolny biegun prawego płata został wypreparowany i oddzielony. Ostatnim krokiem była resekcja pozostałej części prawego płata wraz z cieśnią.
Rezultaty: Pacjent został wypisany w dniu procedury, a okres pooperacyjny przebiegł bez powikłań.
Wnioski: Przedstawiona metoda jest bezpieczną i możliwą do zrealizowania alternatywą klasycznej hemityreoidektomii.