Tętniaki - definicja i rodzaje

Tętniak jest patologicznym poszerzeniem naczynia, najczęściej spowodowanym osłabieniem jego ściany. Głównymi czynnikami ryzyka rozwoju tętniaków są miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, nikotynizm i płeć męska. Tętniaki mogą powstawać w chorobach zapalnych naczyń (np. chorobie Takayasu), chorobach wrodzonych (choroba Ehlersa-Danlosa, zespół Marfana) i w wyniku urazów. Tętniaki dzieli się ze względu na kształt na tętniaki wrzecionowate i workowate. Tętniaki workowate zajmują jedynie część obwodu naczynia i mają kształt sferyczny, natomiast tętniaki wrzecionowate zajmują cały obwód naczynia i są podłużne.
Tętniaki można również podzielić ze względu na lokalizację.
Tętniaki aorty piersiowej mogą spowodować niedomykalność zastawki aortalnej. Ponadto, przy dużym rozmiarze tętniak aorty piersiowej może uciskać na sąsiadujące struktury śródpiersia (np. przełyk, drogi oddechowe). Jedną ze swoistych przyczyn tętniaka aorty piersiowej jest kiła trzeciorzędowa.
Tętniaki aorty brzusznej występują częściej niż tętniaki aorty piersiowej.
Głównym powikłaniem tętniaka jest pęknięcie, które grozi wstrząsem hipowolemicznym. Pęknięcie częściej dotyczy tętniaków aorty piersiowej niż brzusznej.
Postępowanie obejmuje eliminację czynników ryzyka rozwoju tętniaków. W bardziej zaawansowanych stadiach wykonuje się operację wszczepienia protezy naczyniowej.