Leczenie trudnych złamań - przypadek kliniczny (3)

W materiale ortopeda dr Tomasz Bienek prezentuje przypadek pacjentki z trudnym złamaniem kości (wskutek upadku z konia) i objaśnia problem stawu rzekomego kości długich. Przedstawiono historię pacjentki w wieku 34 lat ze złamaniem kości promieniowej ze zwichnięciem gowy kości łokciowej. Pierwotnie (poza ośrodkiem) wykonano zespolenie złamania jednak nie udało się uzyskać zrostu kostnego. Kolejny zabieg operacyjny, polegający na wymianie zespolenia złamania, również nie pozwolił uzyskać zrostu kostnego. Kolejny zabieg operacyjny, wymiana obluzowanego zespolenia, nie pozwolił uzyskać zrostu kostnego. W wyniku 3 zabiegu operacyjnego przeprowadzono resekcję stawu rzekomego, usunięto obluzowany materiał zespalający, dokonano przeszczepu gąbczastego z kości biodrowej własnej, podano osocze bogato-płytkowe i zespolono odłamy za pomocą płytki kątowo-stabilnej. Po ok. 3 miesiącach na kontrolnym radiogramie nie stwierdzono cech zrostu, a materiał zespalający nie był obluzowany. Po ok. 6 miesiącach stosowania systemu Exogen na kontrolnym radiogramie widać wyraźne cechy zrostu kostnego.