Naczynia limfatyczne przy operacji jaskry

Naczynia limfatyczne - niezmiernie ważne kanały do przepływu cieczy wodnistej - według Daljit Singh. Informacje na temat naczyń limfatycznych spojówki są na ogół pomijane lub uzyskują nieduże znaczenie w podręcznikach do okulistyki, jak również w podręcznikach na temat leczenia jaskry. Ponad 50% drenażu cieczy wodnistej przepływa przez przeciek naczyniówkowo-twardówkowy. Naczynia limfatyczne spojówki są jedynymi strukturami, które służą do przepływu cieczy wodnistej, zarówno w stanie normy, jak i po operacji filtracyjnej. Zniszczenie naczyń limfatycznych może powodować groźne komplikacje po operacjach jaskry. Pod lampą mikroskopu szczelinowego naczynia limfatyczne tworzą fałdowania refleksów świetlnych. Obecność pigmentu w rąbku oka oznacza obecność naczyń limfatycznych. W niektórych przypadkach można obserwować tworzenie się ciekawych wzorów. Kanały mogą być widoczne na całej powierzchni rąbka. Każdy uraz włącznie z operacyjnym może wprowadzić krew do naczyń limfatycznych, pięknie je odznaczając. Czasem można zaobserwować przepływ w naczyniach limfatycznych nad naczyniami krwionośnymi i równolegle do rąbka. Naczynia limfatyczne mogą zostać napełnione przez filtrację przez mikrotory w pobliżu rąbka. Na sali operacyjnej podaje się podspojówkowo zastrzyk z hydrokortyzonem do naczyń limfatycznych, co pozwala je oznaczyć. Uszkodzenie naczynia limfatycznych może prowadzić do wypełnienia sąsiedniego naczynia. Naczynia limfatyczne mogą zostać również wypełnione przez zastrzyki z powietrzem. Wstrzyknięcie błękitu trypanu do rąbka może odgraniczyć dużą sieć naczyń limfatycznych. Błękit trypanu może czasem wypełnić okrężny kanał na obrzeżu twardówki, w miejscu, gdzie można znaleźć jasne odgrodzenie łuku starczego. Operacja ponad mikrotorami musi być wykonana tylko w wyjątkowych sytuacjach. Po wstrzyknięciu błękitu trypanu następnego dnia w przednią komorę można obserwować pięknie wybarwioną sieć naczyń limfatycznych. Wszyscy okuliści powinni wiedzieć o istnieniu naczyń limfatycznych spojówki, ponieważ mogą być one kluczem do sukcesu w powodzeniu operacji jaskry. Operacje w przyszłości powinny być zaprojektowane z uwzględnieniem naczyń limfatycznych.