Elektroterapia serca - zabieg implantacji kardiowertera - defibrylatora

W materiale został przedstawiony zabieg wszczepienia kardiowertera - defibrylatora (Evera MRI firmy Medtronic) u pacjenta ze wskazaniami klasy I wg ESC (ang. Implantation of Cardioverter-Defibrillator, ICD).

Szacuje się, że aż 63 proc. pacjentów korzystających ze wszczepialnych kardiowerterów-defibrylatorów będzie musiało przejść badanie metodą rezonansu magnetycznego w ciągu 10 lat od wszczepienia urządzenia. Przed wprowadzeniem na rynek systemów ICD warunkowo dopuszczonych do pracy w środowisku obrazowania metodą rezonansu magnetycznego, pacjentom, którym wszczepiono kardiowertery-defibrylatory, odradzano tego typu badanie ze względu na możliwe negatywne oddziaływanie pola magnetycznego na poprawne działanie urządzenia.

ICD Evera MRI to nowoczesne urządzenie, które poza standardowymi funkcjami, umożliwia badanie rezonansem magnetycznym (MRI) bez stref wykluczeni a także oferuje technologię SmartShockTM 2.0 – unikatowy algorytm, który sprawia, że urządzenie jest w stanie dokładnie odróżnić niebezpieczne zmiany rytmu serca od tych, które nie zagrażają zdrowiu pacjenta. SmartShock pozwala wyeliminować ryzyko dostarczenia impulsów w nieodpowiednim momencie, zmniejszając częstotliwość występowania tego typu problemów o 98 proc. w ciągu roku.

Pacjent: 58-letni mężczyzna, z przebytym zawałem serca, z kardiomiopatią pozawałową, obniżoną frakcją wyrzutową (do 30%), z nieutrwalonymi częstoskurczami komorowymi, niewydolnością serca w klasie czynnościowej NYHA II, optymalnie leczony z powodu niewydolności serca, nadciśnienia tętniczego i POCHP. Wskazania klasy I wg ESC do implantacji kardiowertera-defibrylatora. Dodatkowo problemy na odcinku lędźwiowym kręgosłupa: dyskopatia, nawroty rwy kulszowej, stenoza kanału kręgowego (zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa). Pacjent był wstępnie kwalifikowany do operacji neurochirurgicznej.

Realizacja materiału edukacyjnego była możliwa dzięki współpracy z firmą Medtronic Polska.