Ostre ropne zapalenie dróg żółciowych (1 z 8)

96-letnia pacjentka, 20 lat wcześniej przeszła cholecystektomię, hospitalizowana z powodu bólu brzucha prawego górnego kwadrantu, tkliwości brzucha, żótaczki. Podwyższona fosfataza alkaliczna powyżej 800 jednostek, bilirubina całkowita ponad 18, bezpośrednia 16.9. W badaniu fizykalnym uogólniona żółtaczka. Pacjentkę poddano endoskopowej sfinkterotomii, zdrenowano znaczną ilość materiału ropnego. Skutecznie leczona endoskopowo oraz dwoma antybiotykami o szerokim spektrum działania. Kamica przewodu żółciowego wspólnego może być pierwotna (kamienie tworzą się w świetle przewodu) lub wtórna (kamienie tworzą się w pęcherzyku żółciowym i migrują do przewodu żółciowego wspólnego). Endoskopowy drenaż żółci jest bezpiecznym sposobem na początkową kontrolęostrego zapalenia dróg żółciowych z powodu kamicy przewodu żółciowego wspólnego oraz redukuje śmiertelność związaną z tą chorobą. Starszy wiek jest uważany za czynnik ryzyka zwiększający zapadalność i śmiertelność.