Pułapki w chirurgii wewnątrzżołądkowej w leczeniu GIST-ów (nowotworów podścieliskowych przewodu pokarmowego)

Wykonuję różne zabiegi operacyjne nowotworów podścieliskowych żołądka, ponieważ, choć można je wyleczyć miejscowym wycięciem bez limfadenektomii, to jestem przekonany, że dla lepszej jakości życia pacjentów, musimy postarać się zachować żołądek w jak największym możliwym stopniu. Dlatego też procedura operacyjna powinna być dopasowana do szczególnych cech każdego guza, takich jak: jego dokładna lokalizacja, rozmiar, kształt, typ wzrostu itd.Chirurgia wewnątrzżołądkowa jest wykonywana w oparciu o to właśnie założenie i ten sposób wykonywania operacji, spośród wszystkich metod leczenia nowotworów podścieliskowych żołądka, w naszym szpitalu wynosi obecnie około 33%.Operacje wewnątrzżołądkowe wykonuję od 1993 roku. Na początku wprowadzałem przezskórnie 3 trokary do żołądka. Ale 18 lat później, czyli w 2011 roku, zmodyfikowałem tę operację tak, aby wykonywane było tylko pojedyncze nacięcie.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28616604/

Kanehira E, Kanehira AK, Tanida T, Takahashi K, Sasaki K. Percutaneous endoscopic intragastric surgery: an organ preserving approach to submucosal tumors at esophagogastric junction. Transl Gastroenterol Hepatol. 2017 May 16;2:48. doi: 10.21037/tgh.2017.05.03. PMID: 28616604; PMCID: PMC5460174.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26201418/

Kanehira E, Kamei A, Umezawa A, Kurita A, Tanida T, Nakagi M. Long-term outcomes of percutaneous endoscopic intragastric surgery in the treatment of gastrointestinal stromal tumors at the esophagogastric junction. Surg Endosc. 2016 May;30(5):2036-42. doi: 10.1007/s00464-015-4439-8. Epub 2015 Jul 23. PMID: 26201418.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30941549/

Kanehira E, Kanehira AK, Tanida T, Takahashi K, Obana Y, Sasaki K. CLEAN-NET: a modified laparoendoscopic wedge resection of the stomach to minimize the sacrifice of innocent gastric wall. Surg Endosc. 2020 Jan;34(1):290-297. doi: 10.1007/s00464-019-06765-3. Epub 2019 Apr 2. PMID: 30941549.