Jak wykonać tymczasową koronę do natychmiastowego obciążenia implantu

Jak wykonać tymczasową koronę implantologiczną z własnego zęba pacjenta!Co może być bardziej satysfakcjonujące w stomatologii niż usunięcie zęba nienadającego się do odbudowy i jednoczesne zapewnienie pacjentowi natychmiastowego rozwiązania w postaci pracy tymczasowej, którą może nosić od razu? To właśnie jest prawdziwa natychmiastowa satysfakcja!Szczerze mówiąc jednak — w mojej praktyce najbardziej lubię oddać ruchomą pracę tymczasową i na tym kończę wizytę. Dlaczego? Bo jeszcze bardziej niż natychmiastową satysfakcję cenię sobie brak telefonów alarmowych :)To powiedziawszy, przy właściwej kwalifikacji przypadków natychmiastowe obciążenie implantu może być bardzo przewidywalne i w efekcie pozwala uzyskać lepsze kontury tkanek miękkich. Niezależnie od tego, jaką filozofię postępowania klinicznego wybierzesz, pokażę Ci bardzo ciekawą technikę, którą możesz zastosować do natychmiastowego obciążenia.Na początku wykonuję silikonową matrycę powierzchni wargowych istniejącego uzębienia. Ta technika sprawdzi się tylko wtedy, gdy część koronowa zęba jest zachowana.Następnie, po ekstrakcji zęba i wszczepieniu implantu, osadzam na implancie tytanowy łącznik tymczasowy antyrotacyjny (możliwe jest również zastosowanie łącznika PEEK). Założenie łącznika pozwala dodatkowo skontrolować jego angulację. Zwykle jest on zbyt długi w porównaniu do zębów sąsiednich, dlatego konieczne jest skrócenie cylindra — ja najczęściej używam do tego tarczy diamentowej. (Alternatywną techniką byłoby na tym etapie jedynie wprowadzenie materiału tymczasowego do szyny wykonanej z materiału termoplastycznego, jednak w tym przypadku stosujemy bardziej zaawansowaną metodę.) Kolejnym krokiem jest odcięcie korzeni od usuniętego zęba oraz wydrążenie części językowej korony. Następnie pozostałą część korony umieszczam we wcześniej przygotowanym wycisku z masy silikonowej, która pomoże w prawidłowym pozycjonowaniu zęba w łuku. Na tym etapie lubię nałożyć niewielką ilość opakera na tytanowy cylinder — naprawdę niewielka ilość w zupełności wystarczy!Następnie umieszczam ząb wraz z silikonową matrycą ponownie w łuku zębowym — silikon stabilizuje jego pozycję, podczas gdy za pomocą płynnego kompozytu łączę ‘skorupę’ korony z tytanowym cylindrem. Po związaniu materiału odkręcam cylinder, który jest już połączony ze ‘skorupą’ korony, uzupełniam wszelkie braki materiałem kompozytowym i dokładnie poleruję pracę.I gotowe — tymczasowa korona jest gotowa do oddania pacjentowi!To wszystko na teraz — dzięki za uwagę!