Powrót do listy

Laparoskopowa operacja rewizyjna po nieudanej miotomii Hellera w przypadku achalazji przełyku

Oceń:

Ładowanie odtwarzacza... Odtwarzacz wymaga wtyczki Flash Player

Shahram Nazari

dodano:
2 lata temu

wyświetleń:
2285

specjalizacja:
Chirurgia ogólna

Opis materiału

Miotomia Hellera okazała się skutecznym leczeniem achalazji przełyku, z dobrymi lub doskonałymi wynikami u 90% pacjentów. Leczenie niepowodzeń pozostaje jednak kontrowersyjne. Nawrót objawów po miotomii jest głównie związany z niepełną miotomią lub stwardnieniem dystalnego miejsca miotomii. Przyczyny niepowodzenia miotomii są trudne do ustalenia, a odpowiednie leczenie tych pacjentów pozostaje kontrowersyjne, od rozszerzenia endoskopowego po wstrzyknięcie toksyny botulinowej, ponowną miotomię i esofagektomię. Procedura ponownej miotomii Hellera w przypadkach niepełnej miotomii i usuwania zrostów i stwardnienia, chociaż trudna, jest bezpieczna i skuteczna w łagodzeniu objawów u tej grupy pacjentów.

tagi: achalazja przełyku laparoskopia laparoskopia edukacja laparoskopia technika przełyk