Robotyczna resekcja esicy T4 z resekcją en bloc pęcherza moczowego i jelita cienkiego

Przedstawiamy przypadek 67-letniego pacjenta z rakiem esicy i przetoką pęcherzowo-okrężniczą, który przed operacją odbył cykl chemioterapii. Operacja, którą przedstawiamy, to kolektomia lewostronna (część nie pokazana na filmie) z resekcją en bloc zaatakowanego jelita cienkiego i ściany pęcherza moczowego. W końcowym badaniu patologicznym uzyskano wynik R0 (margines wolny od nacieku raka). Cewnik typu JJ umieszczono po lewej stronie przed operacją i po prawej stronie po operacji, jak pokazano. Do lewego moczowodu wstrzyknięto również zieleń indocyjaninową (ICG) rozcieńczoną wodą destylowaną. Śródoperacyjnie wstrzyknięto dożylnie ICG w celu oceny unaczynienia jelita cienkiego i okrężnicy. Przebieg pooperacyjny był łagodny, a pacjent został wypisany w 3. dobie po zabiegu. Pacjent czuje się dobrze 3 miesiące później, jednak nadal ma parcie na mocz.