Laparoskopowa miotomia Hellera i fundoplikacja metodą Dora po nieudanym rozszerzeniu balonem
Opis materiału
Wielu ekspertów uważa laparoskopową miotomię Hellera za najlepszą metodę leczenia większości pacjentów z nowo zdiagnozowaną achalazją. Najlepszym miejscem do rozpoczęcia miotomii jest około 2 cm powyżej połączenia żołądkowo-przełykowego, gdzie łatwiej jest znaleźć warstwę podśluzówkową. Dla operacji istotna jest długość miotomii. Niektóre zalecenia zalecają miotomię proksymalną o długości od 4 do 8 cm i dystalną od 0,5 do 2 cm, co wiąże się z mniejszą częstością występowania dysfagii i zmniejszeniem ciśnienia spoczynkowego dolnego zwieracza przełyku. Oelschlager i in. wykazali, że zwiększenie dystalnej miotomii żołądka do 3 cm powoduje dalsze zmniejszenie częstości dysfagii i ciśnienia spoczynkowego dolnego zwieracza przełyku, bez związanego z tym wzrostu częstości występowania zgagi, zarzucania treści pokarmowej czy bólu w klatce piersiowej.
Inne filmy tego użytkownika
Redukcja i zawieszenie tłuszczaka powrózka na...
Shahram Nazari
wyświetleń: 4900
Przypadek ogromnego tłuszczaka powrózka nasie...
Shahram Nazari
wyświetleń: 5957
Jak wykonać laparoskopową rękawową resekcję ż...
Shahram Nazari
wyświetleń: 3617
Laparoskopowa eksploracja przewodu żółciowego...
Shahram Nazari
wyświetleń: 2554
Mechanizmy przyczynowe uszkodzenia dróg żółci...
Shahram Nazari
wyświetleń: 4010
Podobne
Barwnik ICG w endometriozie IV stopnia.
Tarek Saleh
wyświetleń: 186
Laparotomia poprzeczna, wyłuszczenie mięśniak...
Tomasz Oleksik
wyświetleń: 54
Prawostronny dostęp międzypółkulowy potyliczn...
Razan Almufarriji
wyświetleń: 646
Choroby pęcherzyka żółciowego
Murali Uthamalingam
wyświetleń: 283