Laparoskopowa miotomia Hellera i fundoplikacja metodą Dora po nieudanym rozszerzeniu balonem
Opis materiału
Wielu ekspertów uważa laparoskopową miotomię Hellera za najlepszą metodę leczenia większości pacjentów z nowo zdiagnozowaną achalazją. Najlepszym miejscem do rozpoczęcia miotomii jest około 2 cm powyżej połączenia żołądkowo-przełykowego, gdzie łatwiej jest znaleźć warstwę podśluzówkową. Dla operacji istotna jest długość miotomii. Niektóre zalecenia zalecają miotomię proksymalną o długości od 4 do 8 cm i dystalną od 0,5 do 2 cm, co wiąże się z mniejszą częstością występowania dysfagii i zmniejszeniem ciśnienia spoczynkowego dolnego zwieracza przełyku. Oelschlager i in. wykazali, że zwiększenie dystalnej miotomii żołądka do 3 cm powoduje dalsze zmniejszenie częstości dysfagii i ciśnienia spoczynkowego dolnego zwieracza przełyku, bez związanego z tym wzrostu częstości występowania zgagi, zarzucania treści pokarmowej czy bólu w klatce piersiowej.
Inne filmy tego użytkownika
Redukcja i zawieszenie tłuszczaka powrózka na...
Shahram Nazari
wyświetleń: 4179
Przypadek ogromnego tłuszczaka powrózka nasie...
Shahram Nazari
wyświetleń: 5067
Jak wykonać laparoskopową rękawową resekcję ż...
Shahram Nazari
wyświetleń: 3176
Laparoskopowa eksploracja przewodu żółciowego...
Shahram Nazari
wyświetleń: 2220
Mechanizmy przyczynowe uszkodzenia dróg żółci...
Shahram Nazari
wyświetleń: 3568
Podobne
Resekcja oponiaka przez lewostronne podejście...
Razan Almufarriji
wyświetleń: 497
Przepuklina Spiegla
Mahmoud Ibrahim Ali Ali
wyświetleń: 1384
Wewnątrzoponowy, zewnątrzrdzeniowy guz rdzeni...
Wienorman Gunawan
wyświetleń: 646
Rozejście kikuta pochwy
Daniel Kurczyński
wyświetleń: 599
Resekcja proksymalnego gruczolakoraka jelita...
Shahram Nazari
wyświetleń: 556