Kriobiopsja

Pacjentka, 69 lat, z wywiadem reumatoidalnego zapalenia stawów, czynna palaczka od 50 lat (10 papierosów dziennie), z objawami wyniszczającymi trwającymi 4 miesiące, utratą masy ciała 10 kg w ciągu ostatnich 3 miesięcy, przerywanym kaszlem oraz postępującą dusznością stopnia 3 w skali MRC. Wykonano tomografię komputerową klatki piersiowej w oknie śródpiersiowym, która wykazała masę płucną o wymiarach 3 x 3,5 cm w dolnym płacie lewego płuca z cechami nacieku na poziomie śródpiersia i zajęciem stacji węzłowych: dolnych przytchawicznych, podostrogowych oraz 10 i 11 po stronie lewej. Zastosowano postępowanie wielodyscyplinarne i zdecydowano o wykonaniu biopsji igłowej pod kontrolą ultrasonografii endobronchialnej (EBUS-TBNA) oraz kriobiopsji z zastosowaniem ultrasonografii endobronchialnej (EBUS) z szybką oceną cytologiczną na miejscu (ROSE). Wynik ROSE dodatni dla złośliwości (guz z okrągłych niebieskich komórek, wstępne rozpoznanie: rak).