Rzekomobłoniaste zapalenie jelit - odbytnica (12 z 27)

Leczenie rzekomobłoniastego zapalenia jelit polega na zaprzestaniu dotychczasowej antybiotykoterapii, zastosowanie antybiotyków przeciwko C. difficile i środków wspomagających. Biegunka ustępuje bez celowanego leczenia antybiotykowego u 15-25% pacjentów. Środki wspomagające obejmują: dożylną podaż płynów w celu wyrównania poziomu elektrolitów. Wspomaganie żywienia może być konieczne w przypadku hipoalbuminemii. Należy unikać stosowania środków obniżających perystaltykę, ponieważ mogą opóźniać usuwanie toksyn z jelita, co może skutkować większym uszkodzeniem jelita, niedrożnością i toksycznym rozdęciem. Leczenie antybiotykowe polega na zastosowaniu doustnie metronidazolu lub wankomycyny przez 10 dni. Antybiotykoterapia powinna być stosowana doustnie, ponieważ inwazja C, difficile jest ograniczona do światła jelita. Jeśli konieczne jest zastosowanie leków dożylnych, ponieważ pacjent nie toleruje stosowania doustnego, jedynie metronidazol jest skuteczny. Wankomycyna nie powinna być stosowana dożylnie, ponieważ niemożliwe jest w ten sposób osiągnięcie odpowiedniego jej stężenia w świetle jelita.