Rzekomobłoniaste zapalenie jelit (6 z 8)

Przy podejrzeniu rzekomobłoniastego zapalenia jelit należy odstawić dotychczasową antybiotykoterapię, zastosować leczenie objawowe biegunki oraz wprowadzić leczenie odpowiednimi antybiotykami. Rozpoznanie może być potwierdzone przez izolację C. difficile lub jej toksyn z kału. Infekcja C. difficile może przebiegać pod wieloma postaciami: bezobjawowe nosicielstwo, zwykła biegunka związana z antybiotykoterapią, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, piorunujące zapalenie jelita grubego. Przyczyną tego jest różna zjadliwość bakterii i stan odporności gospodarza. U większości pacjentów choroba objawia się łagodnie. Inne czynniki ryzyka to leki zmniejszające wydzielanie soku żołądkowego, niewydolność nerek, POChP, przebywanie na oddziale intensywnej opieki medycznej, przygotowanie przedoperacyjne jelit, zaawansowany wiek, zaburzenia perystaltyki jelit. U starszych pacjentów dochodzi do rozprzestrzeniania infekcji drogą szpitalną. U 17 do 20% zakażonych pacjentów dochodzi do nawrotu.