Guzkowe zapalenie tętnic i choroba Kawasaki (zapalenie średnich naczyń) - objawy, patofizjologia

Zapalenie średnich naczyń to zapalenie naczyń krwionośnych powodujące uszkodzenie naczyń, prowadzące do potencjalnych powikłań, takich jak niedokrwienie tkanek spowodowane zwężeniem światła lub incydentami zakrzepowo-zatorowymi spowodowanymi zużyciem płytek krwi podczas naprawy naczyń. Pierwotne zapalenie naczyń klasyfikuje się według wielkości dotkniętych naczyń krwionośnych: zapalenie naczyń dużego, średniego i małego kalibru. Zapalenie naczyń średniego kalibru obejmuje guzkowe zapalenie tętnic i chorobę Kawasaki. Guzkowe zapalenie tętnic jest rzadkim ogólnoustrojowym martwiczym zapaleniem naczyń dotyczącym tętnic średniej wielkości. Guzkowe zapalenie tętnic charakteryzuje się zapaleniem tętnic nerkowych i trzewnych. Jest związane z HBV, mnogim zapaleniem pojedynczych nerwów i zawałami nerki. Płuca nie są zajęte, poziom eozynofili jest prawidłowy i brak przeciwciał przeciwko cytoplazmie neutrofili. Choroba Kawasaki jest rzadkim układowym zapaleniem naczyń, dotykającym głównie dzieci poniżej 5 roku życia. Choroba Kawasaki jest zapaleniem naczyń średniego kalibru. Choroba Kawasaki i Plamica Schönleina-Henocha są najczęstszymi pierwotnymi zapaleniami naczyń u dzieci. Jest bardziej rozpowszechniona u Azjatów lub rdzennych mieszkańców wysp Pacyfiku i jest główną przyczyną nabytej choroby serca u dzieci w krajach rozwiniętych, w tym tętniaków tętnic wieńcowych.