Przeniesienie (transfer) nerwu międzykostnego przedniego do części ruchowej nerwu łokciowego (metodą koniec do końca)

W filmie pokazano przeniesienie (transfer) nerwu międzykostnego przedniego do części ruchowej nerwu łokciowego (metodą koniec do końca).
Operatorzy: MacKinnon SE., Yee A.
Informacje o autorze: Dr. Mackinnon, I Oddział Chirurgii Plastycznej i Rekonstrukcyjnej, Uniwersytet Waszyngtona, St. Louis, Missouri.
Streszczenie:
Uraz nerwu łokciowego prowadzi do powstania ręki szponiastej (z powodu utraty unerwienia mięśni wewnętrznych ręki), utraty zgięcia palców zaopatrywanych przez nerw łokciowy oraz uczucia drętwienia/bólu w obszarze zaopatrzenia czuciowego przez nerw łokciowy. Jedną z możliwości terapeutycznych jest transfer nerwu międzykostnego przedniego do części ruchowej nerwu łokciowego.
Przedstawiony pacjent doznał urazu nerwu łokciowego. Został z tego powodu poddany dwóm nieskutecznym operacjom transpozycji nerwu łokciowego. Pacjent zgłosił się do naszej instytucji 8 miesięcy po urazie. Z powodu wykrycia fibrylacji i braku potencjałów jednostek motorycznych mięśni zdecydowano o przeprowadzeniu transferu nerwu międzykostnego przedniego do części ruchowej nerwu łokciowego metodą koniec do końca. Wpierw wykonano odbarczenie kanału Guyona oraz tenodezę mięśnia zginacza głębokiego palców dla zwiększenia siły chwytu.