Odbarczenie nerwu międzykostnego tylnego przedramienia
Opis materiału
Operatorzy: MacKinnon SE., Yee A.
Informacje o autorze: Dr. Mackinnon, I Oddział Chirurgii Plastycznej i Rekonstrukcyjnej, Uniwersytet Waszyngtona, St. Louis, Missouri.
Streszczenie: Ucisk na nerw międzykostny tylny przedramienia może ujawniać się pod postacią osłabienia i trudności w odwodzeniu kciuka oraz prostowaniu ręki. Test prowokacyjny może potwierdzić, czy głównym miejscem ucisku jest kanał nerwu promieniowego (radial tunnel). Za ucisk nerwu w kanale mogą być odpowiedzialne liczne struktury anatomiczne - najczęściej jest to arkada Frohsego (krawędź górna mięśnia odwracacza), rzadziej naczynia promieniowe wsteczne (pętla Henry'ego) lub krawędź górna mięśnia prostownika promieniowego nadgarstka krótkiego. Odbarczenie nerwu międzykostnego tylnego przedramienia obejmuje zniesienie napięcia opisanych struktur. Jeżeli zespół uciskowy związany jest z zespołem nadkłykcia bocznego kości ramiennej, odbarczenie mięśnia prostownika promieniowego nadgarstka krótkiego jest rozszerzane bocznie.
W opisywanym przypadku pacjent przeszedł uraz splotu ramiennego na wysokości C7, C8, Th1. Niestety, regeneracja nerwu promieniowego nie postępowała przez okres kilku tygodni. Ponadto progresji ulegał znaczny dyskomfort w obrębie kanału nerwu promieniowego (radial tunnel). Postanowiono wykonać operację odbarczenia nerwu międzykostnego tylnego, aby umożliwić całkowitą regenerację nerwu promieniowego.
Inne filmy tego użytkownika
Przeniesienie (transfer) nerwu koniec do boku...
WUSTL Learn Surgery
wyświetleń: 6326
Chirurg jako wieczny uczeń - przypadki, które...
WUSTL Learn Surgery
wyświetleń: 2960
Zespół górnego otworu klatki piersiowej
WUSTL Learn Surgery
wyświetleń: 4262
Zespół kanału łokciowego (ft. dr Mackinnon)
WUSTL Learn Surgery
wyświetleń: 4165
Wstęp do neuropatii uciskowych
WUSTL Learn Surgery
wyświetleń: 2823
Podobne
Rola modelowania 3D w zwiększaniu precyzji op...
Nazmi Baycin
wyświetleń: 194
Wpływ liposukcji na rekonwalescencję u diabet...
Nazmi Baycin
wyświetleń: 873
Test Allena - OrthoTests
Orthopaedic Academy
wyświetleń: 868
Częste urazy nerwów w kończynie górnej: przyc...
Nabil Ebraheim
wyświetleń: 2660
Mastopeksja okołootoczkowa
Corza TachoSil Quill
wyświetleń: 4101