Powrót do listy

Mechanizm zniekształcenia zbieżni dróg żółciowych przez trakcję

Oceń:

Ładowanie odtwarzacza... Odtwarzacz wymaga wtyczki Flash Player

Shahram Nazari

dodano:
3 miesiące temu

wyświetleń:
1328

specjalizacja:
Chirurgia ogólna

Opis materiału

"Namiotowanie" lub doczaszkowa/przednia trakcja na kieszonkę Hartmanna lub przewód pęcherzykowy zmienia geometrię trójkąta Callota i miejsca połączenia przewodu pęcherzykowego z przewodem żółciowym wspólnym (CBD). Powoduje to przemieszczenie miejsca ujścia przewodu pęcherzykowego i sąsiadującego CBD ku górze i przednio-bocznie, wywołując mechaniczne zniekształcenie (zagięcie/namiotowanie) zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych z możliwym zwężeniem ich światła. Ponieważ pole widzenia jest dwuwymiarowe, a orientacja laparoskopowa może być myląca, zniekształcona anatomia może być błędnie zidentyfikowana jako przewód pęcherzykowy lub nawet tętnica pęcherzykowa, co prowadzi do założenia klipsa na przewód żółciowy wspólny lub poprzecznie przez niego. Błędne postrzeganie poznawcze i wzrokowe leży u podłoża wielu uszkodzeń dróg żółciowych.

tagi: chirurgia anatomia chirurgia przypadki chirurgia technika przewód pęcherzykowy przewód żółciowy wspólny uszkodzenie dróg żółciowych