Wytyczne dotyczące śródoperacyjnej oceny przepukliny rozworu przełykowego typu I
Opis materiału
Zdecydowana większość przepuklin rozworu przełykowego nazywana jest typem I lub przepukliną wślizgową. W tym typie żołądek okresowo wsuwa się do klatki piersiowej przez mały otwór w przeponie. W przepuklinach typu I (przepuklina wślizgowa) połączenie żołądkowo-przełykowe przemieszcza się ponad przeponę. Żołądek pozostaje w swoim zwykłym ułożeniu, a dno pozostaje poniżej połączenia żołądkowo-przełykowego. Przełyk śródbrzuszny jest niewidoczny lub krótszy niż 2 cm.Procedura operacyjna: najpierw wykonano całkowite wycięcie worka przepuklinowego. Następnie zmierzono długość wolnego od napięcia przełyku wewnątrzbrzusznego, tak aby wynosiła ona co najmniej 2 cm; jeżeli długość ta była krótsza niż 2 cm, wykonywano zmodyfikowaną gastroplastykę metodą Collisa. Później wykonano ponowne zbliżenie, a następnie fundoplikację Nissena (360°). W celu zamknięcia wykonano jedynie 2 lub 3 szewy węzełkowe (szew monofilamentowy polipropylenowy 2-0) bez wzmocnienia siatką.
Inne filmy tego użytkownika
Pęcherzyk żółciowy "klepsydrowaty"...
Shahram Nazari
wyświetleń: 12252
Laparoskopowa cholecystekomia & laparosko...
Shahram Nazari
wyświetleń: 6696
Pęcherzyk żółciowy w kształcie czapki frygijs...
Shahram Nazari
wyświetleń: 19776
Laparoskopowa eksploracja przewodu żółciowego...
Shahram Nazari
wyświetleń: 6617
Laparoskopowa eksploracja i zespolenie dróg ż...
Shahram Nazari
wyświetleń: 5623
Podobne
Prawostronny dostęp międzypółkulowy potyliczn...
Razan Almufarriji
wyświetleń: 468
Choroby pęcherzyka żółciowego
Murali Uthamalingam
wyświetleń: 185
Jak preparować dwunastnicę
Hung Do
wyświetleń: 326