Przepuklina pępkowa oraz rozejście mięśni prostych brzucha
Opis materiału
Otwarta oraz laparoskopowa operacja leczenia przepukliny brzusznej. Późnym porankiem zoperowaliśmy otyłego mężczyznę (110 kg - 1,63 m) z powodu nawracającej przepukliny pępowinowej, rozstępu mięśni prostych brzucha oraz zespołu Pickwicka. Nie podjeliśmy się operacji rozstępu mięśni prostych brzucha ze względu na występowanie zespół Pickwicka. Operację rozpoczęliśmy od otwarcia jamy brzusznej, usunięcia dużego worka przepukliny pępkowej (A) i adhezjolizy (B). Z łatwością pokryto siatką (18 x 25 cm) ubytek po przepuklinie (około 4 cm) (C) oraz zamknięto defekt za pomocą 10 mm trokara w środku (D) w celu umożliwienia wstawienia kolejnego trokaru o średnicy 10 mm bardzo blisko żeber, pod kontrolą wzroku (niestety, nie mamy technologii umożliwiającej dokładniejszą obserwację). Następnie laparoskopowo wprowadziliśmy szef do rany w pępku oraz trakry w celu dokładnego przytwierdzenia siatki przepuklinowej. Całość operacji trwała krócej niż 40 min, w tym 24 min pneumo, krótki czas pneumo jest dobry w przypadku występowania zespołu Pickwicka. Zastosowaliśmy również znieczulenie lokalne powięzi pępkowej oraz skóry w celu zminimalizowania bolu pooperacyjnego.
Inne filmy tego użytkownika
Cholecystektomia metodą minilaparoskopową
Gustavo Carvalho
wyświetleń: 17198
Odma otrzewnowa
Gustavo Carvalho
wyświetleń: 9464
Martwica przewodu pęcherzykowego
Gustavo Carvalho
wyświetleń: 4857
Cholecystektomia minilaparoskopowa
Gustavo Carvalho
wyświetleń: 4634
Podwiązywanie krótkiego przewodu pęcherzykowe...
Gustavo Carvalho
wyświetleń: 5464
Podobne
Unikanie uszkodzeń – krytyczne spojrzenie na...
Tahir Awan
wyświetleń: 653
Wytyczne dotyczące śródoperacyjnej oceny prze...
Shahram Nazari
wyświetleń: 687
Laparoskopowa eksploracja przewodu żółciowego...
Shahram Nazari
wyświetleń: 1420
Krytyczne spojrzenie na bezpieczeństwo w ostr...
Shahram Nazari
wyświetleń: 585