Guz przestrzeni zaotrzewnowej - olbrzymi krwiak pourazowy

Film przedstawia leczenie operacyjne bardzo ciekawego, rzadkiego przypadku olbrzymiego pourazowego krwiaka przestrzeni zaotrzewnowej u 48-letniego mężczyzny z silnymi bólami brzucha, po upadku z wysokości około roku wcześniej. W wykonanej tomografii komputerowej stwierdzono obecność dużego guza (o średnicy 18-20 cm) przestrzeni zaotrzewnowej. Zadecydowano o zoperowaniu Pacjenta. Podczas zabiegu został uwidoczniony gigantyczny guz z lokalizacją w okolicy krezki jelita cienkiego. Anatomia została zauważalnie zmieniona. Pobrano wiele biopsji. Nie znaleziono cech nowotworowych guza; śródoperacyjnie stwierdzono obecność krwiaka. Bardzo trudno było zachować integralność guza - jego ściana nowotworu była bardzo cienka, wnęka składała się z wielu przegród i zawierała aseptyczną ciecz. Te warunki śródoperacyjne, duży rozmiar nowotworu, jak i również zmieniona anatomia powodowała komplikacje w utrzymaniu hemostazy oraz odpowiedniej kontroli naczyń krwionośnych. Dlatego guz usunięto z odcinkiem jelita cienkiego oraz dwunastnicy; zabieg zakończono wykonaniem zespolenia dwunastniczo-czczego.