Guz stromalny przewodu pokarmowego w odbytnicy (3 z 3)

Guz stromalny przewodu pokarmowego (GIST) został immunohistochemiczne zdefiniowany jako guz niezróżnicowany w kierunku mięśniaka gładkokomórkowego lub nerwiaka osłonkowego, występuje rzadko. Histologicznie i immunohistochemicznie GIST jest różnicowany z mięśniakami gładkokomókowymi i nerwiakami. Najczęstszą lokalizacją jest brzuch, w odbytnicy występuje rzadko. Często brak jest typowych cech złośliwienia, jak naciek komórkowy czy przerzuty. Stopień złośliwości określa się na podstawie następujących cech histologicznych: aktywność mitotyczna, wielkość guza, pleomorfizm kmóek, stopień zróżnicowania komórek i ilość cytoplazmy w komórkach. Za złośliwe uznaje się guzy większe niż 5 cm o wysokim stopniu aktywności mitotycznej. Ostatnie odkrycia farmakologiczne, jak np. inhibitory kinazy tyrozynowej, określiły c-kit (np CD117) jako najważniejszy ze wszystkich marker. C-kit dodatnie guzy reagują bardzo dobrze na chemioterapię imatinibem (Glivec, Gleevec).